慈濟大規模換藥 一線醫師質疑利潤掛帥

上報快訊 2016年08月01日 20:33:00

慈濟有意換藥,引發一線醫師質疑用藥安全,慈濟方回應表示,尚未有任何決議,但會充分尊重臨床醫師的決定。(翻攝自慈濟醫院網站)

慈濟醫院近日有意大規模換藥,內部公文流出,藥物審查原則以藥價差為最高準則,引起院內醫師反彈。花蓮慈濟醫院8日傍晚發布新聞稿表示,目前換藥議題在慈濟醫療體系內部還在討論階段,並未有任何決議,換藥主要原則會充分尊重臨床醫師的決定。

 

針對此事,花蓮慈濟小兒部兒童社區醫療科主任朱家祥日前在臉書貼文表示,「當病患使用的藥品,被更換廠商的原因單單只有利潤因素時,病患的醫療品質和安全將會是如何?當醫師質疑換廠對病患的影響時,醫師卻被扣上與廠商交好的污名。甚至利用恐嚇威脅的方式讓醫師就範,如此的情境下,該如何面對?」他還說「到底我們為何在吃藥?在吃甚麼藥?當一切都是問號時?難怪藥價比糖果便宜。台灣人,祝福你們身體健康。」

 

一線醫師直指換藥有疑慮,台北慈濟醫院副院長張耀仁表示,受大環境影響,健保被壓縮,醫院管理階層因考量用藥成本,確實有換藥準備。他說,過去換藥時曾有患者反映藥效不佳,醫院也都會再進行評估,這次換藥的種類除癌症用藥,也有很多是用量很大的慢性病藥物,換藥會以不影響病人權益為前提,管理階層會兼顧病人權益。

 

張耀文說,有些第一線醫師擔心換藥效果,尤其是癌症藥物,院方正在蒐集醫師建議,但換藥決策最後仍由管理階層定奪,近期內定案。

 

針對慈濟換藥一事,衛生福利部醫審及藥材組長施如亮1日受訪時表示,換藥對病患應不會有影響,因衛福部發出的藥證,療效、安全和品質基本上都有保障。很多人都會認為原廠藥一定比較好,學名藥一定比較差,這是迷思。不過,她也表示,品質和安全雖然無虞,但慢性病患者對用藥都很注意,一旦藥物顏色換了,就會覺得不對勁,考量患者心理因素,不建議醫院換慢性病用藥,以免引起恐慌。

 

施如亮還說,如果院方要換,健保署也沒辦法干涉,但應該給病患選擇的權利,如進藥時原廠藥、學名藥都要進,或者釋出處方,讓民眾可就近到居家附近藥局拿自己習慣吃的廠牌。她也建議,院方換藥要提供民眾反映管道,若民眾認為藥效有差,應回報食藥署,由食藥署調查,釐清藥效究竟有沒有差異。

 

花蓮慈濟醫院則在1日傍晚發布新聞稿表示,目前換藥議題在慈濟醫療體系內部還在討論階段,並未有任何決議,換藥的主要原則會充分尊重臨床醫師的決定。新聞稿裡也詳列3項換藥原則,包括會影響生命安全的藥不輕易換藥、會影響生活品質之用藥不輕易換藥、以及價差太高、超乎健保給付原則的用藥,不換。

 

慈濟也說,西藥六院聯合招標初審的3大原是循往例辦理,換藥建議在經初審之後,必須經臨床醫師審定並尊重臨床醫師所提意見,再經各院院長審視凝聚共識後,才上簽呈決定。慈濟強調,有關醫療的任何決議均以病人為本,保障生命安全為最高指導原則。(徐乙喬/綜合報導)

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