長照法最大隱憂 照服員收入差、地位低

鄭閔聲 2016年09月16日 09:41:00

行政院打算編列207億元為照服員加薪,但現實生活中投入長照人員意願低。(行政院提供)

編按:

   

《長期照顧服務法》即將於明年六月上路,但攸關長照2.0能否達成擴大服務範圍、提供足夠服務時數等目標的照顧服務員(簡稱:照服員)人力,依舊極度匱乏,即使政府編列207億預算打算為照幅員加薪,前景依舊堪慮。

 

為什麼每年政府委託培訓的照服員,只有極少數願意投入長照?為什麼許多懷抱服務熱忱的照服員,站上第一線不久就成了逃兵?

 

其實,這群被寄望「關懷弱勢」的社會福利工作者,在既有的社會觀念與結構下,也只是一群弱勢勞工,只是沒有太多人清楚他們面臨的困境。

 

                                                                                              

 柯小姐 48歲兩年照顧服務員經驗      

 

我原本的職業是蕾絲圖案設計師,曾學習佛法並且擔任義工20年。因為母親得了糖尿病相繼出現許多併發症,失去生活能力,才和弟弟妹妹從零開始學習怎麼照顧。

 

照顧陪伴母親的那段時間,我深刻體會老人生病及需要陪伴的心情及感受。因此,我知道這是一份被需要的職業,當看到了報紙的徵才廣告,就毫不猶豫報名了照顧服務員培訓課程。

 

做照顧服務員兩年了,我真心覺得陪伴爺爺奶奶讓我感到快樂,同時也在老人家身上聽到許多不一樣的人生經歷。上佛學班寫作業,也會舉例分享從事照顧服務員的心情及感想,有法師說這是很有意義的工作,肯定我從大家覺得不錯的職業轉為服務員,服務需要的人,值得大家學習。

 

但也有法師聽到我從事這個行業,對我說了一句:「你真放得下啊!」意思是這份工作並非光鮮亮麗的職稱。也許有人覺得我們就是領政府薪水的傭人,所以他對我能夠不在意別人的眼光,感到很驚訝。

 

我國照服員人力供不應求,部分家庭只得將受託的老人安置在長照或安養中心,形成社會照顧重要一環。(翻攝自廣恩老人院)

 

被誤認為幫傭,是因為一般人不太了解我們的服務目的。居家照護員主要是到案家,協助照顧者幫忙照顧他們的家人,減輕他們的照顧壓力 .或協助獨居 無法自理生活的長輩,照顧協助沐浴時的個人安全,餐點的選購,環境衛生維持……等等。

 

但是在服務的過程中,偶爾會遇到家屬希望我們協助的更多,甚至遠遠超過服務時數許可的範圍 .這時會笑笑告訴他們:「服務對象主要是案主的部份,並且是在服務時間許可的範圍之內」通常對方聽了都不會再勉強;不過也有人抱怨:「為什麼別人都做,就你不能做?」或是「你們不就是做這種的嗎?」

 

遇到這種狀況,我會覺得自己沒得到應有的尊重。我常很疑惑,需要被服務的人,卻看不起服務自己的人!這是一個多麽矛盾心態!無法認同他人,也無法自我認同.

 

我真心把服務的長輩當成家人,每當看見他們開心的表情,或是家屬說一句「奶奶就是每天看到你那兩小時最開心。」就會覺得很開心。

 

照服員每周上班六天,月收雖有三萬以上,但因被照顧者本身狀況不確定感高,人力因而出現斷層。(翻攝自公共電視台)

 

我今年48歲,但在這行已經算年輕的,我看過很多比我年輕、也對照顧有熱情的人,做不了多久就離開。這樣下去,長照服務人力遲早會出現斷層。

 

我算比較幸運,服務的個案集中在台北市大安區,交通時間不長,如果每天排班八小時(真正服務時間)、每週工作六天,月收入就會超過三萬元,這數字對我來說已經可以了,但是爺爺奶奶們年紀大了,無預警住院暫停或其他因素結案,是照護員收入無法正常的原因。

 

大安區是全台灣雇用外籍看護工比率最高的地方,很常發生的情況是,這個月剛接到一個每天兩小時、每週六天的服務個案;但過沒多久、很可能是下個月,家屬找到外籍看護工(依社會局規定,不能同時申請居家照護員)。這時候就會出現空班,等待機構媒介下一個個案,運氣好的話很快就能補滿班表,運氣不好的話,那個月就會很辛苦。

 

國內照服員對老人陪伴和照顧貴為重要,但常因遭外勞取代、缺乏社會認同感不被尊重,收入不固定等原因,讓想投入這項服務行列者興致缺缺。(攝影:葉信菉)

 

另一種常見的狀況是,服務的老先生或老奶奶住院了,居家服務必須暫停。通常家屬希望長輩出院後,能繼續被熟悉的服務員照顧,機構也會盡量滿足個案需求,所以只要時間不太長,都會希望讓原來的照護員服務。我很樂意繼續服務熟悉的長輩,但等待的時間,便是空班沒有收入的。

 

我也曾不只一次被服務對象或他們的家人傳染感冒,按照規定,必須暫停一切室內服務,以免再傳染給抵抗力弱的老人。生病期間我只能陪老人家散步、到洗腎中心接送等戶外服務,收入相對會少很多。

 

缺少認同感,不被尊重,收入來源不穩定…等,可能是多數人無法從事或不願意嘗試這個職業的原因。因此,人力不足是可想而知 . 我很熱愛這份工作,有時難免也會想,自己只有單身一個人、年紀也越來越大,身邊存不了什麼錢。有一天我也可能成為需要被照顧的人,繼續做這行業,能不能負擔得起自己的生活?是不是該趁還有機會,多為自己打算一點?

 

每次想到最後也只能告訴自己,再試試看,先撐到不能撐再說。

 

照顧服務員的角色在社會上是尷尬的,我們領得是社會局的薪水,但不是公務人員,沒有任何福利。雖然有勞健保,但是沒有勞工的基本薪資保障。

 

既然政府認為,長照是未來最有發展前景的產業,表示這個社會未來還需要我們,那麼相關單位與一般人對待我們的態度,是不是也需要有些改變呢?

 

 

 

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