黑心! 中部骨科名醫涉詐健保遭收押

上報快訊 2016年10月21日 17:57:00

王芳英醫師涉嫌利用「更換人工膝關節手術」機會收受回扣及詐領健保給付,經法務部於19日搜索掉查,,初步估算詐領健保給付金額高達3000萬元,收取回扣款達400餘萬元。(法務部提供)

法務部調查局偵辦中部「骨科名醫」王芳英醫師,涉嫌利用「更換人工膝關節手術」機會收受回扣及詐領健保給付,19日搜索大甲李綜合醫院等6處所,並約談王芳英等7人到案,初步估算詐領健保給付金額高達3000萬元,收取回扣款達400餘萬元。全案詢後移台中地檢署檢察官複訊,其中藥商2人交保,王嫌聲押獲准,同時由台中地方法院裁定扣押王嫌及涉案的宇善公司帳戶3117萬3405元。

 

王芳英為中部知名的骨科醫師,涉嫌欺騙病患、並詐取健保公帑獲利。(翻攝自李綜合醫院

 

調查局在接獲民眾檢舉後,台中地檢署檢察官指揮航業調查處台中站、台中市調查處、中部機動站、嘉義市調查站組專案小組等單位進行調查。調查後發現,王芳英自2012年於國軍台中總醫院擔任骨科主任開始,鎖定進行「人工膝關節墊片手術」的病患進行詐騙。

 

調查局表示,「人工膝關節墊片手術」所需的材料本應透過醫院批價購買便可申請健保給付,但王嫌以其專業背景及話術,誘騙病患使用由捷邁(ZIMMER)公司所生產、健保未給付的「自費墊片」。

 

王嫌以「醫院購買要7萬元,但向威泰醫療公司購買僅需6萬元」等話術向病患兜售手術材料,再向威泰醫療公司收取「自費墊片」的回扣款;此外,王嫌也與威泰公司業務同謀,以更換健保材料標籤的方法,使醫院人員登記手術使用的是「健保材料」,申領健保給付。一手欺騙病患、一手詐取健保公帑獲利。

 

威泰公司王姓、羅姓業務涉犯此案,為避免被得知由威泰公司出貨,另設立紙上公司宇善公司出貨,由於公司負責人不在國內,檢調持續追查,同時也追查醫院是否知情包庇。

 

據調查,受王姓醫師詐騙手法所害的病患已達上千人。為維護病患權益及確保健保給付制度健全,法務部調查局強調「將持續積極調查,深入偵辦。」(李先泰/綜合報導)

 

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