新冠肺炎肆虐，外界普遍知道確診者常會出現咳嗽、發燒、下呼吸道症狀等症狀，接下來可能會隨著時間變化出現嗅覺異常、腹瀉等症狀，重症科醫師黃軒30日在臉書發文指出，除了一般民眾熟知的症狀或身體狀況的表徵之外，其實指甲的細微變化也能協助醫師「破案」，他並舉出4種COVID19確診者的指甲特徵。

黃軒在臉書分享他看診時的小故事，他表示，「一個病人看門診，我問他有沒有抽菸，他沒有抽味，他自己也說沒有，但是右食指的指甲，及中指的指甲，我說你常用右手抽菸，幾十年了，他一眼疑惑看我，把他的謊言看穿了！」

黃軒說，如何分辨患者是否是新冠肺炎確診者，臨床上除了身體狀況的表徵之外，還有指甲的細微變化，可以協助「破案」，他也解釋4種COVID19 患者身上常見的指甲特徵，這些變化雖不是COVID19専屬的，但很多重病患者或曾生病的人，有過這些指甲床上的變化。

1. 博氏線條（Beau's lines）

「指甲橫紋」，也叫做博氏線，是指甲上出現的橫溝，此線會隨指甲生長而移動。當指甲生長因感染、營養不良和藥物副作用等身體壓力而暫時中斷時，就會出現「博氏線條」。

確診者指甲上出現「清晰線條」狀況，就是因為病毒感染出現嚴重肺炎，進而導致指甲生長中斷出現明顯橫紋。即便痊癒後，指甲仍會出現清楚的線。

2. 米斯線條（Mee's line）

也就是「指甲白斑」，這是手和腳趾的指甲中出現的白線交叉。在一些重金屬，像砷和鉈引起或腎功能衰竭的病例中，會發現米斯線條。在臨床上，最常見到的是在接受化療的患者中，比較容易觀察到有米斯線條和指甲橫紋。

COVID19 病毒確診45天後，可能會出現了一種名為「米氏線」的症狀，亦即指甲上出現白色條紋。它通常表現為指甲上的白色條帶。隨著指甲的生長，它會移動到指甲的尖端，當指甲被剪掉時就會消失。可以不要過分擔心。

3. 紅色半月指甲（Red half moon's sign）

有些病患的指甲根部白色部分，會出現紅新月形線的表徵，此症狀可能也是因病毒感染所導致，血管損傷或新冠引起的免疫反應，這種症狀會在1到4周內消失，不需要特殊治療。這是指甲根部的白色部分，出現部分，紅新月形線的表徵。

4. 脫甲（Onicoptosis）

這個發生在手和腳趾甲上的一個指甲上，也可能同時發生在許多腳趾甲上。指甲的顏色可能會逐漸變成白色或黃色。在COVID-19發病約14至21天後，四肢指甲根部開始鬆動，發病後約3個月指甲完全脫落。

黃軒最後提醒民眾，去看醫生時不要隨便塗抹指甲彩繪，因為指甲床細微的變化，可以讓醫師知道個人的身體疾病狀況，以他個人而言，看到病人這些細微變化，大概就會知道對方身體狀況如何，更加有信心診治。