衛福部健保署今年陸續推動許多措施盼擴大分級醫療，但未見成效。健保署規劃從2018年起研擬分級醫療新措施，希望5年內醫學中心，區域醫院門診量能減少10％，超過則可能不給予或降低給付，按過去的門診量估算，逾7百萬人次受影響。

據《自由》報導，健保署今年推行擴大分級醫療措施後，近半年裡醫學中心收治轉診量較過去成長，達16萬件，但下轉地區醫院﹐診所等卻只有2500多件；區域醫院收治轉診13萬件，下轉僅1000多件，引發小型院所抱怨病人上轉治療穩定後，很少被轉回，生存不易，大醫院輕症卻仍增加。

健保署統計，從2010年到2016年，醫學中心總門診量成長507萬件，區域醫院更成長768萬件；而醫學中心收治上呼吸道感染、結膜炎、擦傷、皮膚黴菌病等初級照護率約12％至14％不等，區域醫院更近20％，平均每5至8名病人就有一名輕症，可能排擠重症患者。

報導中也指出，為更確保大醫院資源用於急重症，且2019年受僱醫師納入勞基法，大醫院人力恐更不足，須更有效將輕症下轉；衛福部長陳時中表示，將研議對大醫院門診進行總量管制。

對此健保署長李伯璋坦言，目前內部以初級照護率等估算，5年減10％門診比較合理，但細節需再討論；大醫院不能總推說無法拒絕輕症病人，應負起衛教責任。而對大醫院下轉病人，會研擬增加給付等鼓勵措施，期能進一步落實分級醫療。