台大23日舉行「新冠肺炎檢測研討會」,圖為台大公衛學院教授陳秀熙。(資料照片/沈粲家攝)
台大23日舉行「新冠肺炎檢測研討會」,參與討論的兩派人馬,分別是支持普篩的台大公衛學院教授陳秀熙、詹長權,以及認為普篩會有「偽陽性」問題的台大感染科專家李秉穎、指揮中心發言人莊人祥;雙方論述下,陳秀熙主張血清抗體篩檢可促進疫苗研發,李秉穎則是以冰島入境普篩出現社區感染為例,堅持在疫情穩定下,沒必要普篩。
陳秀熙說明,所謂的入境篩檢,主要是針對高風險群做入境檢查,低風險及中低風險群則維持原先政策,應該在不同地區和不同流行時期進行連續性抗體血清監測,也有助於評估各區的傳播和無症狀感染個案。
他舉例,台灣在疫情間,曾爆發鑽石公主號及磐石艦群聚感染,所有人不止進行了PCR檢測,也採血清抗體檢測;利用傳染病的模式去做血清調查,可以反映出過去的感染情形,以及了解群體免疫力,用科學證明哪些是低感染國家。
陳秀熙也分析了新加坡、英國、美國、瑞士、西班牙、冰島等進行血清抗體檢測的國家,他認為進行血清抗體篩檢有助於疫苗快速研發、了解重症與輕症病人的中和抗體反應,進而幫助全球防疫。
陳秀熙報告完後,輪到不支持普篩的李秉穎上場。雙方換場時上演一齣小插曲,主辦單位在休息時間,在螢幕放了一張圖檔,圖中的陳秀熙認為「台灣要比照日韓入境全篩」,旁邊則是放李秉穎上節目片段所說到的「不會讓他發生」,兩者剛好放在一起,巧妙代表兩方意見相左。
隨後,李秉穎以冰島為例,指出擁有36萬人口的冰島,僅有10%接受普篩;普篩主要會影響入境防疫,但疫情穩定後其實也沒必要再做普篩,反而需要注意入境防疫。
他提到,普篩會有偽陽性問題,反而易造成民眾恐慌,尤其自體免疫疾病患者,原本就會不停製造非特異性抗體,就會出現偽陽性。他也指出,全民核酸普篩的成本很高,在沒有本土疫情時「效益是零」。
李秉穎接著指出,英國研究曾將2011年至2018年的血清樣本拿來驗新冠病毒抗體,這些血清樣本不可能感染過新冠病毒,但抗體檢測卻出現「偽陽性」,因此,大規模抗體檢驗的重點在於如何解釋,以及對政策有何幫助。
最後,雙方在良性論述下結束研討會,台大公衛學院教授詹長權也在會後提到,冰島最近實施新做法,採取二次篩檢;他也認為,雙方都應該尊重別國做法,公共衛生就是資料走到哪,便解釋到哪,都屬於學術討論。(蔡英文、酈英傑赴金門追悼八二三砲戰將士)
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