茲卡已進入美國 佛州出現本土4例

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曾涵郁2016年07月30日 19:09:00

美東時間7月29日, 美國疾病控制與預防中心(Centers for Disease Control and Prevention, C.D.C) 證實,佛羅里達州(佛州)4位感染茲卡(Zika)病患極有可能是經由蚊子傳染,這將是美國本土第一起原生傳染,而非從國外將病毒帶回國的案例。

 

 

茲卡已進入美國

 

C.D.C和佛州當局表示,目前他們加倍嚴防的地方是邁阿密溫伍德(Wynwood)社區中某一平方哩大的仕紳化區域,此區域位於市中心北邊並擁有許多餐廳和畫廊。

 

C.D.C主任弗里登(Thomas R. Frieden)博士在新聞簡報中指出:「茲卡已經進入美國。」

 

弗里登博士表示,當局尚未將此區域列為管制區,而四位病患應該是在七月初受到到感染,在當局發現案例後,即刻加強蚊子控管,尚未有新的病例發生。

 

弗里登說:「目前我們並不會阻止民眾或是懷孕婦女,前往該區域。但如果病例數量快速上升的話,我們會建議不要前往。」

 

 

他表示,我們並不會因為有新的個案出現而感到驚訝,因為茲卡病毒通常不會使染者產生明顯症狀,也許現在實際感染數量早已超過我們已知的數量。

 

肆虐南美洲

 

茲卡在巴西強力肆虐,它造成多位巴西新生兒罹患小頭症,並使得整個南美醫療資源變得相當緊繃。美屬南方自治邦,波多黎各也淪陷,2周前,C.D.C官方表示,在波多黎各將近2%的捐血者和上百位懷孕婦女都被驗出茲卡病毒。現在,佛州4位茲卡案例顯示病毒正式入侵美國本土。

 

 

多位研究學者早已預期,茲卡病毒將會由佛州或是墨西哥灣區登入美國,儘管他們認為茲卡應不會大舉爆發,但他們也無法確定此疾病的擴散進程。

 

截至佛州案例發生前,美國本土已經有將近1,600位確診病例,但是他們都是因為到他國旅遊而感染。茲卡病毒是藉由蚊子叮咬或是與他/她人性交傳染。

 

本土感染

 

4位佛州染病者,沒有任何一位曾經至拉丁美洲或是加勒比海附近的茲卡疫區旅遊,經過佛州當局對200位民眾的訪談後,政府確認四位染病者只有可能是在美國本土受染。衛生部官員表示,整起事件的發生過程是,佛州的蚊子叮咬了旅行歸國染上茲卡的病患,蚊子被感染後再叮咬尚未被染病的民眾。

 

弗里登博士表示,染病的3位男性和1位女性彼此沒有關聯,但當他們在7月初染病時,都居住在溫伍德區域附近。2個病例雖然分別住在不同地方,但有一個共通點,住家附近都有吸引蚊蟲孳生的靜態水源。

 

 

官方拒絕對於染病婦女是否懷孕作出評論。對於成人來說茲卡病毒並沒有威脅性,但卻會對胎兒造成極大的影響,它會使得胎兒罹患小頭畸形(microcephaly),明顯症狀如疾病名,會導致嬰兒頭型過小發育不全進而導致腦傷害。極少案例會導致成人有暫時性麻痺等問題。

 

暫停捐血

 

截至目前為止,佛州當局對大量的蚊子進行篩檢,尚未發現任何茲卡病毒,但是弗里登博士表示這並不意外,要確認蚊子為傳播媒介比起確診染病要難上許多。儘管茲卡傳播媒介,埃及斑蚊(Aedes aegypti mosquito)並不能長途跋涉,但是需要極好的運氣,才能找出特定攜帶病毒的蚊子。埃及斑蚊生存範圍廣度高度都不超過150公尺。

 

 

自從4位患者確診後,衛生工作者已經挨家挨戶的去採集尿液樣本以幫助居民檢驗是否染病。美國食品藥品管理局已暫停南佛州所有的捐血活動。

 

2位著名的公共衛生專家對於C.D.C沒有建議懷孕婦女,不要前往感染區域的決定產生歧見。

 

范德比爾特醫學院,預防疾病研究院(William Schaffner)博士表示,「這是個合理的決定,我們應當有兩週的緩衝期,在這段時間內,如果都沒有新的病例產生,那就表示問題嚴重性已經下降,而威脅將降至最低。」

 

 

延遲懷孕?

 

貝勒醫學院(Baylor College of Medicine)熱帶醫學院院長霍特茲(Dr. Peter J. Hotez)  博士認為,C.D.C不應把茲卡傳染案例與登革熱(dengue)同等對待。登革熱也是藉由同種蚊子傳染。

 

他表示:「這兩種病毒並不一樣,我認為C.D.C應該對外聲明,如果你已經懷孕或是計畫懷孕,除非必要,不然不應前往邁阿密。如果你居住在該疫區,你應該在七月底至九月初的蚊蟲疾病傳染高峰期,延遲懷孕。」

 

 

溫伍德是個繁華區域,它擁有許多倉庫,餐廳,酒吧,畫廊。乍看之下,溫伍德人來人往的道路,顯現當地民眾並未對茲卡案例感到憂心,但事實上,許多民眾的確是憂心忡忡。

 

一位期待懷孕的31歲新婚女子克林斯(Amber Collins)表示:「我嚇壞了。」她在Snapchat貼上一張防蚊噴霧的照片並在圖下表示:「我在邁阿密的新香水,茲卡已經確定來到這裡了。」這位小學二年級老師表示,她已經開始進行其它預防措施,儘管在炎炎夏日中,她扔就決定穿著牛仔褲,襪子,步鞋,而不是無袖上衣和涼鞋等等。

 

有效控制疫情

 

公共衛生當局表示,他們已經準備好未來的疫情傳染,但是他們認為疫情並不會快速和大舉爆發,因為與其他疫區國家相比,大部分美國人都是長時間待在冷氣房內。

 

儘管如此,佛州本地的感染案例依然引起人多人向國會要求,提供更多的資金抵抗茲卡傳染病。支持分配資金的佛州參議員盧比歐(Marco Rubio)表示,他已要求國會在八月時依照議會程序通過資金法案。

 

 

C.D.C當局已經發放6千萬的資金給各個州,城市,並表示將會幫助各州僱用承包商來噴灑藥劑。C.D.C也在今年公佈一份60頁的文件,這份文件指導各州政府,如果茲卡病毒在美國本土出現,該如何反應。

 

根據文件內容指出,官方應該在每一個已知感染案例地點畫出半徑一哩的圓形防範區域。每一個感染病例需要45天的時間來確認沒有進一步的傳染。如果感染擴善,C.D.C當局會幫助當地政府調查和提醒民眾,此外,如果有必要,會派出緊急醫療團隊支援。

 

 



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