新版「醫院評鑑」遭疑向資方靠攏 「假簡化,真放水」

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上報快訊2016年09月23日 14:26:00

醫療改革基金會和護理師、藥師公會全聯會等9大醫事團體23日上午召開聯合記者會,批評衛福部推醫院評鑑簡化,是「假簡化,真放水」。(翻攝自醫療改革基金會臉書)

醫療改革基金會和護理師、藥師公會全聯會等9大醫事團體23日上午召開聯合記者會,批評衛福部推醫院評鑑簡化,是「假簡化,真放水」。衛福部擬將現行列為必要項目的「醫事人力」項目刪除,包括「護病比」、「藥師人力」等將不列入評鑑項目,醫院人力不足照樣可過評鑑,簡直是拿全民就醫安全及醫護過勞風險當賭注!

 

台灣醫療改革基金會董事長劉淑瓊在記者會中表示,衛福部長林奏延曾多次宣稱要簡化醫院評鑑,以減少醫護負擔,但日前端出的簡化版本讓人傻眼,因文書作業沒簡化幾項,卻打算刪除原本列為評鑑必需的人力項目,改為「由醫院自行按季上網公布人力數據」,不列入評鑑成績。

 

為抗議這種不明究裡的「評鑑改革」,包括藥師、護理師、物理治療、醫檢、醫放、語言治療、聽力語言、麻醉護理、護理產業工業等9團體,22日全都站出來,反對衛福部將提出的評鑑草案。

 

劉淑瓊說,衛福部打算刪除原本列為「死當」的人力評鑑項目,改為醫院自行按季上網公布人力數據,不列入評鑑成績,意即醫院怎麼做就怎麼做,資料放到網路上就算了,批評這根本是在偷渡「減少醫院人力,減少雇主負擔」,更讓醫療人員的勞動條件雪上加霜。

 

她表示,就算人事資料都上網,一般民眾就醫很少會先上網看醫事人力夠不夠、護病比如何,就算看到數字也看不懂。這樣的做法是讓醫事人力標準全面倒退,不僅搶救血汗醫院的努力付之一炬,也是讓民眾冒就醫風險。

 

醫改會表示,台灣醫護人力標準本就偏低,3班護病比高達1比13,高居全球最血汗榜首;另依據評鑑標準人力每床配備的醫師,僅美國的1/4、護理人員僅1/2、藥師僅1/8到1/17。其他檢驗、放射、復健、麻醉等專業,都長期處在人力不足狀態。

 

醫改會估計,這次「假簡化、真減人」的版本,光以藥師、護理師為例,最多有可能讓醫院經營者每年可分別省下約89億、及224億的人事成本,令人質疑,這樣的醫院評鑑究竟是「為誰而做」。

 

醫改會及9大醫事團體聯合呼籲,衛福部應快踩煞車,不應該讓「假簡化、真減人力」的版本上路。醫改會也說,人力項目要繼續列為評鑑必要項目,更應該持續監測,只要發現人力負荷超標醫院,評鑑就要降級。

 

針對醫改會等團體的質疑,衛生福利部醫事司司長石崇良表示,將醫事人力與醫院評鑑脫鉤,主因是以往各界多批評某些醫院在人力數據上造假,而由於衛福部認為醫事人力是醫療最基本項目,因此才將其與評鑑脫鉤,另行監督。

 

石崇良表示,未來改成醫院每個月要上網登記醫事人員數目,衛福部會比對健保服務量,比如說醫院登記多少藥師,健保申報多少服務量,平均之後可以知道一名藥師要處理多少張處方。

 

他說,了解平均服務量之後,再跟同儕醫院相比,比較低者,政府就會介入了解,也會發動勞檢,釐清力怎麼會這麼少,即時監控和介入會比過去評鑑更積極、更嚴格、更透明,並未向資方靠攏。

 

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