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艾哈邁德

•IMF與世界銀行前高階官員

•全球發展中心主席

流行病學家表示新冠肺炎不是隻「黑天鵝」。在我們有生之年，還會經歷同樣或甚至更為嚴重的流行病。而當下一波疫情來臨的時後，中國、新加玻、也許還有越南會因為已從這次慘痛的經驗吸取教訓，而有更充分的準備。幾乎其他國家，包含二十大工業國（G20）的大部分成員，仍會如這次疫情襲擊時一般不堪一擊。

這令人無法置信。畢竟，全世界仍在與這百年來最嚴峻的大規模流行病奮戰嗎。這場疫情截至現在已造成約近500萬人死亡，並迫使各個政府花費高達17兆美元（還在持續增加中）來緩減疫情帶來的經濟損失。難道世界各國領導人沒有委託頂尖專家找出問題所在以及因應對策嗎？

根據各個專家小組的調查報告，他們的發現幾乎大同小異。 儘管傳染病有機會爆發大流行疫情，但全世界在監測傳染病爆發方面的花費支出還不足夠。我們缺乏個人防護裝備（PPE）及醫用氧氣儀的戰略儲備，也缺少能在短時間內迅速增加的疫苗生產能力。負責全球衛生安全的國際機構缺乏明確的執行令及足夠的資金，更缺少適當的問責制。簡而言之，沒有人負責疫情的應對措施，因此也沒有人對防疫負責。

知易而行難。全球似乎無法一起有條不紊地行動，做出防疫相關的必要決策。取而言之，政策制定者很可能最終在 G20、聯合國、日內瓦世界衛生大會上，或透過一些國家的單邊決定，實施一些半吊子的措施，且試圖以最少的資金提供資助。這些措施對於現況有所幫助，卻只是治標不治本。彷彿為了預防火災，僅在每棟公寓的第二層安裝火警警報，樂觀抱持最好的希望，卻沒有做最壞的打算。

這種做法令人難以理解。如果美國樂意支付維持戰略石油儲備三個月供應量的開銷，那麼肯定也是願意儲備PPE、診斷、疫苗和治療的生產設施。美國軍隊每年就花費超過 50 億美元來維持 189,800 名預備役部隊，但是希望永遠不必需要使用它們。對全球來說，每年花費 150 億美元來預防傳染病大流行，以避免需要支出數十兆美元來應對爆發的疫情，這難道不是一筆划算交易嗎？

當然是。那麼，是什麼因素讓全球遲遲不採取必要措施來避免另一場新冠肺炎嚴重等級的災難呢？首先，最重要的是現今大多數政治制度都傾向短暫的集體注意力。政治家和選民已經厭倦了疫情，他們現在希望專注於疫情後的重建，國際焦點也已轉移到其他議題上。

誠然，國家政策制定者知道他們無法一走了之將疫情置之不理，所以把這些問題委派給世界衛生組織和其他機構。但就在一年前，許多人還在大聲抱怨，這些機構沒有能力勝任這項工作。事實是，由於病原體的動態變化及疫苗接種速度緩慢，全球離擊敗新冠肺炎還很遠，疫情仍在大多數中低收入國家肆虐。

儘管如此，全球衛生機構還是樂於收回這項工作，因為之大多數人仍然認為傳染病大流行的預防和整備屬於衛生部門領域。但新冠肺炎已清楚地表明事實並非如此。政府首腦和財政部長必須與衛生官員一起共同負責處裡這些相關事務。

然而，在過去 18 個月史無前例的公共支出之後，各國財政部長都面臨著削減開支的壓力。那些涉及更多花費以避免未來可能發生危機的計劃容易成為削減預算的目標，但是種什麼因，得什麼果，當大禍臨頭時縮減這些計劃的經費就顯得不那麼明智了。

最後，對於承諾整合或改造組織並引進新機制以改造治理系統的行動引起官僚體制反對，所以，這些首長寧願會拼湊組合一些小改進，然後宣布成功。

避免下次疫情注定失敗嗎？在新冠肺炎敲起悲慘的警鐘之後，下一次傳染病大流行來臨時我們會有憂患意識還是持續沈睡？我相信不會的，但前提是 G20 政府首腦認識到傳染病大流行是對於國家和全球安全的威脅，並花費更多政治資本來改變國際衛生安全機制目前的狀態。除非全球政治領導人建立一個共同願景，否則世界迫切需要的大膽變革將不會發生，而即將於 10 月 30 和 31兩日在羅馬舉行的 G20 領導人峰會是完成這一項任務的最佳時機。

（翻譯：吳育綺，責任編輯：張育軒）

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（原標題為《The G20's Pandemic Wake-Up Call》文章未經授權，請勿任意轉載）