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伍茲

 

● 牛津大學布拉瓦特尼克政府學院院長

● 全球經濟治理專案創始人

蕾莫絲

 

● 巴西里約市政府規劃局長

新型冠狀病毒肺炎（COVID-19，舊稱武漢肺炎）的悖論之一，就是部分高能富裕國家（尤其是美國和英國）未能圍堵病毒，而部分能力相對較差的貧窮國家和地區（其中包括越南、希臘和印度喀拉拉邦）卻成功地控制住了。

目前，各國必須對解封後的局勢提出計畫，因此，同樣鮮明的對比已經出現了。

在美國和英國，由於缺乏明確解封的計畫，在不計後果開放經濟後的政策僵局，已然出現。

相較之下，巴西南大河州（state of Rio Grande do Sul）卻已制定了審慎計畫，學習如何與新冠病毒共同生活。

該州於3月2日開始籌備，州長萊特（Eduardo Leite）責成預算和管理部長籌建資料委員會，目的是制定、實施在持該州經濟正常運轉，同時也能防止病毒蔓延的計畫。

在巴西其他許多地區，新冠病毒均處於不受控的狀態，目前新冠肺炎的確診病例名列世界第二，死亡人數更位列第六。

不過，南大河州這個巴西人口第五大洲所採取的對策，反而值得許多富裕國家仿效。

南大河州脫穎而出的有5項對策。

首先，萊特從一開始就專注於避免出現可能的最壞結果，而不僅單純地希望不會出現這樣的結果。

在巴西出現疫情前，南大河州官員使用了來自日本、新加坡（病毒在這兩個國家的影響相對有限）以及義大利、西班牙（病毒在這兩個國家更加恐怖）的資料進行數學預測，並著手避免出現類似於後兩個國家的後果。

州長隨後更在該州3月中旬出現首例新冠病毒死亡病例前，就已公佈了限制舉措，這樣成功爭取了時間來強化衛生系統能力，同時也減緩了病毒的傳播。

其次，該州官員還採取了資料驅動的方式來跟蹤病毒，不僅投資於搜集更多資料，更致力改進系統，雇用出色人才對資訊進行評估，資料委員會將該州劃分為20個區域，其中各個區域都指定了一家主要醫院，同時配備加護病房（ICU），每周對各區的11項防疫指標進行監測。

其中，半數的指標測量病毒的傳播。

包括新住院的新冠肺炎病例數（與前一周的對照值），過去50天來，相對於康復人數的活躍病例數，以及每10萬居民中有多少人死亡，委員會還跟蹤常規、加護病床患有新冠病毒或急性呼吸窘迫綜合征（一種肺相關疾病）的患者人數（因為新冠肺炎病例往往記錄不足）。

其他指標衡量各地區衛生系統的能力。

其中包括相對於總人口、60歲以上居民數量的可用加護病房床數，以及與前一周相比，加護病房佔用率的變化。

除強化資料監控外，資料委員會還以無償方式召集醫學專家和學者，並將報告公告周之。

來自政府和學術界的150多位專家目前正在研究新冠肺炎對經濟活動、社會脆弱群體、基礎設施和各州人員流動的影響，此外，該州政府很早便與大學建立合作夥伴關係，以便在全州進行隨機檢測和習慣調查，從而使人們能夠更瞭解病毒擴散的真實狀況。

該州所採取對策的第3個組成部分是簡單、具象和透明的警報系統。

委員會每周將11個指數整合為各個地區的單一資料，並據此將該地區劃入4個不同的風險類別當中。黃色代表低風險、橙色代表中風險、紅色代表高風險，而黑色則代表最高風險，表示在極端狀況下可能實施全面封鎖。

由於民眾隨時可以檢查風險分類的依據資料，因此，這套系統對建立相互理解和信任有所幫助。

第四，官員們仔細研究了如何保持經濟正常運轉，因為已負債累累的州政府無法長期負擔失業者的生活。

委員會已根據勞動者的安全（根據社交隔離規則）、經濟重要性明確劃分了職位和經濟活動，分別賦予了上述因素70%和30%的加權。

例如，農業相對安全，因為勞動者身處戶外、人際間保持安全距離，而且這對南大河州的經濟也至關重要。

所有資訊都可以公開使用。

最後，州政府基於與職業健康專家、行業協會、企業和勞動者的協商，為各行業制定了復工復產規則，透過公佈早期的規則草案和評論，委員會的協助確保了開放、透明的復工進度。

除戴口罩、清潔、保持距離和保護風險群體的強制措施外，行業規則還根據警報級別的不同而採不同措施。

例如，除食品、能源、化工和醫療等關鍵行業外，黃色區域工業運轉可以達到總產能的100%、橙色警報下可以達到75%、紅色區域可以達到50%，黑色區域則可以達到25%。

由於零售業的傳染風險性較高，因此在黃色警報下僅能以50%的產能運轉，並在黑色警報下關閉。

儘管公共汽車和教堂依據警報級別設定了不同的座位限制，但目前並不允許進行大規模活動，該州目前也正在討論應當首先開放的教育機構，以及何時以何種方式開放其他機構。

南大河州的工作安全政策已實施三個星期了。

截止5月最後一周，該州僅使用了不到20%的加護床位，每10萬居民僅56例確診者，相比之下，亞馬遜州（Amazonas state）則為每10萬人720例、塞亞拉州（Ceará state）為每10萬人390例，里約熱內盧州（Rio de Janeiro）則每10萬人有220例新冠患者

南大河州新冠病毒死亡率為每10萬居民1.6人，遠低於亞馬遜州的42.4、以及里約熱內盧州的23.1。

南大河州領導人已根據關鍵指標、專家意見和可強制執行的程序制定了與病毒共處的策略，而且，已在公眾監督下成功建立制度。

這些經驗是許多仍未制定計畫的富裕國家政府值得學習的。

© Project Syndicate

（原標題為《Learning to Live with COVID-19》文章未經授權，請勿任意轉載）