有關於「安樂死（euthanasia）是否應合法化」的爭議，多年來，一直是世界上許多追求更民主、更自由的國家，不斷倡議的重要議題。

《美聯社》（AP）報導，在西班牙「安樂死法案」於2020年12月中旬，以198票贊成票、比138票反對票，順利在眾議院過關後，2021年3月18日在參議院的表決，再度以將近60票的數量差距獲得通過，正式將國內「協助自殺」（assisted suicide）的行為除罪化。

西班牙總理桑切斯（Pedro Sánchez）隨後在推特上表示：「我們已經在今天（18日）成為了一個更人道、更公正與自由的國家。……對於社會廣泛要求的安樂死法案終於得到實現。我在此感謝所有努力不懈的人們，以便西班牙能夠享有更趨尊嚴的死亡權利。」

衛生部長德瑞亞絲（Carolina Darias）也予以讚揚稱，該法案的通過是「邁向承認人權」的重要一步，「我們正在朝向更加人道與公平的社會邁進」。

Hoy somos un país más humano, más justo y más libre. La ley de eutanasia, ampliamente demandada por la sociedad, se convierte por fin en una realidad. Gracias a todas las personas que han peleado incansablemente para que el derecho a morir dignamente fuera reconocido en España. pic.twitter.com/Ge4CZWuvIe

— Pedro Sánchez (@sanchezcastejon) March 18, 2021

安樂死的有關爭議

「安樂死」一詞原是由希臘文「good」與「death」的兩字字根所組成，有「好的死亡」之意，後漸漸衍伸為「善終」、「有尊嚴的死亡」。

礙於安樂死過程，往往涉及醫療人員「協助」（有積極或消極之分）病患死亡的倫理問題，常被宗教團體、或是保守派人士認為，由一人剝奪另一人「被贈予的生命」，是某種形式上的「謀殺」，因此不應該存在這樣的法律，予以強烈抵制與譴責。

隸屬極右派政黨「聲音」（Vox）的議員門德斯（Lourdes Méndez）更表示，將會將此案上訴到憲法法庭，「在確定生命走到最後一刻前，我們都不會休息」，並稱，人類不需要依賴「安樂死」，也可以不帶病痛、有尊嚴地逝去。

⚖ #Los52deVOX recurriremos esta ley de la muerte ante el Constitucional y exigiremos la paralización de su aplicación.

En cuanto VOX gobierne, la derogaremos. En nuestra sociedad será la vida la que triunfe.#GobiernoDeLaMuerte pic.twitter.com/LzD2dpMGHd

— Grupo Parlamentario de VOX en el Congreso (@VOX_Congreso) March 18, 2021

安樂死的種類

據悉，學界對於「安樂死」的種類，基本分為三種：積極安樂死（active euthanasia）、協助自殺、以及消極安樂死（passive euthanasia）。

「積極安樂死」普遍為當今大眾所知曉，是指在當事人清楚表達意願、並同意接受死亡的前提下，由醫療人員直接在「醫院」執行會導致其死亡結果的最終行為。

「協助自殺」與「積極安樂死」有著異曲同工之妙，同樣需要在當事人的自主意願之下，才能開展後續執行死亡過程；不過兩者的最大不同處在於，執行死亡者的差異。換句話說，「協助自殺」的過程會先涉及醫療人員為當事人準備執行最終死亡的器材，再由當事人親自結束自己的性命。

Spain's parliament has legalised euthanasia and assisted suicide for people with serious and incurable or debilitating diseases who want to end their life https://t.co/mBTIcWzcrJ

— RTÉ News (@rtenews) March 18, 2021

「消極安樂死」與上述兩種安樂死的形式都不同，它並非由醫療人員或當事人採取任何積極最終作為，而是在病患清楚認識到，當前的醫療處置除了延後自己的死亡之外別無他法，因此選擇放棄醫學治療，以自然死亡的方式離開人世。

各國推動安樂死法案現況

目前，荷蘭、比利時、盧森堡、瑞士、哥倫比亞等5國都已通過一定形式的安樂死合法化法案，並陸續有協助病患執行死亡的案例；紐西蘭、西班牙也相繼於2020年11月6日舉行公投、2021年3月18日通過國會表決，批准安樂死除罪化，並計畫在不久後的將來，正式推行上路；美國與澳洲則僅有部分州別或地區通過相關法案，開放絕症患者尋求合法的「協助死亡」行為。

繼加拿大2016年6月通過法案《醫療輔助死亡》（Medical Assistance in Dying），准許「擁有極端嚴重且無法醫治病況」的病人在醫療人員協助下選擇死亡後，又於3月17日通過了更新法案，放寬申請醫療輔助死亡的條件，讓患有嚴重疾病、但不被認定為「會立即死亡」的病患，也可以享有進行安樂死的權利。

A bill just passed the House of Commons that -- barring shockingly unforeseen resistance in the Senate, which already voted to loosen the rules -- will radically expand eligibility for euthanasia in Canada. | by @forcedexit https://t.co/bOaH2EGIuz

— National Review (@NRO) March 14, 2021

另外，葡萄牙雖然曾於1月29日在國會表決通過類似安樂死法律，批准18歲以上的絕症患者，在飽受長期和無法忍受的「極端苦難」之下，要求醫療單位協助結束其性命；但該法案3月15日卻在憲法法院12名法官的評估下，被認定「針對『極端苦難』的措詞缺乏精確性（the necessary rigour）」，而遭到駁回、阻擋。

The court said the law decriminalising euthanasia is too imprecise in identifying the circumstances under which assisted suicide procedures can occur. https://t.co/rOUmcafe4M

— euronews (@euronews) March 16, 2021

西班牙安樂死的相關規範

報導指出，西班牙安樂死法案的推動，是這3年來、漫長的努力結果。在此期間，西班牙國會歷經了一次又一次的修訂，終於在18日，以202比141的票數（2票無效票）順利立法，成為歐洲第五國、全球第九個將安樂死除罪化的國家／地區。

Spain approved a law permitting euthanasia on Thursday by a 202 to 141 vote in parliament, making it the fourth European Union country to do so. https://t.co/41zlsCJM8I

— CNN International (@cnni) March 18, 2021

根據法律，若是欲在西班牙尋求「安樂死」的病患，必須符合以下條件：

第一、申請人必須是西班牙公民、或是擁有西班牙居留權者；

第二、申請人必須身負重病、或患有無法治癒的疾病、慢性病，或是已經喪失行動能力者；

第三、清楚、且在自我意志下，明白表達自身對於尋求「安樂死」的意願，並以書面方式提交安樂死申請；

第四、當事人提交申請後，需前後相隔15天，二度提出意願申明，以表自己欲尋求安樂死的堅定決心；

第五、申請人二次提交意願聲明後，必須經過兩名醫師的簽署同意，然後交付委員會審查，再予以批准。

為防止醫療人員在心理或道德良知層面，造成無可挽回的創傷、或是負擔，醫師可以隨時向衛生部門提出申請，拒絕執行安樂死的有關行動。