台灣目前疫情進入社區感染階段，許多人認為應該要提升防疫強度，例如採取「封城」的作法來圍堵病毒。我想從一個在墨爾本（澳洲的維多利亞州）經歷過四次封城的人，來說說看我對台灣目前疫情的看法。

口罩和酒精防疫是不夠的

我相信台灣在過去一年半的成果，絕對是全世界有目共睹，但那份成果是建立在邊境防控上，而不是在應對社區感染上。我們必須承認，台灣在社區防疫出現破口，而這個破口並不容易解決，我因此不太看好台灣這次疫情大爆發的發展。就這一兩周的疫情發展來看，我個人認為，如果不走四級封城，現有的三級警戒要讓社區感染的數量降到個位數或零的難度非常高。原因很簡單，英國變種的傳染性真的很誇張，絕非口罩和酒精就能應對，而是需要整套應對措施才有辦法應付。甚至，台灣有時候對於口罩防疫的理解過於神話，以為戴上口罩就完全沒事，這使得很多人忽略口罩和酒精之外的防疫措施。加上台灣政府和人民應對社區防疫的經驗幾乎是零，這些因素都使得控制社區感染困難重重。

當然，我可以理解四級封城的經濟代價巨大，這或許是當前政府遲遲不肯進一步升級封城的原因。在台灣，很多人大概很難理解，四級封城到底會是怎麼樣子，這邊分享一下我在墨爾本的經驗。就個人來說，在四級封城的狀況下，只有四大理由可以出門（採買、運動、照護和特許的工作，這次則多了第五個打疫苗的理由能出門），出門一律戴口罩，出去也只能在五公里範圍內，運動不能超過一小時（這次由5/27開始實行的第四度封城則是延長到兩小時），採買只能一個人去。之前最嚴格的時候，晚上八點之後就宵禁（設置宵禁的目的是為了讓警力有休息的時間）。

四級封城的實況

四級封城之下，外面的店也只有超市、藥局和加油站可以營業，餐飲業只能做外帶和外送，零售店只能做"Click and Collect"，也就是線上訂購，實體店門口領貨。大部分的店面是不允許開放的，所以，想當然爾，健身房、美容院和酒吧等店面也都是不能開（賣酒的算例外，我沒辦法理解為什麼州政府認為賣酒是算是一種基本需求產業）。

除非特殊情況允許，工廠大部分都是停工。所有公司都是能在家工作的就在家工作，只有非常少數的職位（例如管server或做實驗的），在特許情況下，會派人一周去幾趟公司工作。醫療體系方面，大醫院限制人員進出，基本上不能隨便進出，也沒有家屬陪伴這回事，很多手術都暫時停擺；診所的話，除了掛號後會先篩過，醫生也會視情況，除非真的需要見到病人，一律跟病人用電話或視訊看診，拿藥也是電子處方箋，自己去附近的藥局拿藥。學校方面，大學全面線上化，高中以下也是走網課；幼兒園的話，最嚴格的時候，只允許「前線工作人員」能夠把小孩子送過去。所以，我身邊不少朋友都是天天跟小孩待在家裡。

封城期間，我在墨爾本看到許多行業應對疫情展現出前所未有的創意和彈性，但也看到更多苦苦掙扎的人。一旦進入四級封城，很多難題會立刻浮現：關店的租金該由誰來付？無法營業或開工的話，收入該怎麼辦？沒有收入的話，該怎麼付房租、房貸和日常花費？（澳洲的大學則是面臨另一個問題：國際學生都來不了，現金流卡住該怎麼辦？）

更不用說，一旦讓大量的人在家工作，市區辦公大樓馬上空蕩蕩。有些公司發現大家都可以在家工作，那何必繼續付那麼高昂的辦公室租金？去年，墨爾本不少公司不是退租就是減少出租空間。閒置的辦公空間不只代表周邊的商店生意受損，也代表收租金的地主或開發商的現金流立即出現問題，這連帶會影響銀行的資產和營運。

清零也不能避免再次感染

如果台灣真的走向四級封城，代表類似的狀況會跟著發生，那麼，這樣巨大的經濟代價是台灣政府和人民負擔的了得嗎？墨爾本去年有整整111天都處在四級封城的狀況，這使得維多利亞州人民付出了巨大的經濟代價，維州政府和聯邦政府也舉了非常多的債設法穩住經濟。事實上，也真的花了那麼長的時間和那麼大的代價，才把感染人數一路從每日的七百多降到零。即使去年有辦法把社區感染人數降到零，還是無法避免後續再次出現的社區感染，今年二月份也才面臨第三次的五天封城，以及上周四（5/27）才宣布的第四次七天封城。因為知道根除社區感染的困難，我也才會認為，現階段的三級警戒要讓感染數字在一兩個月內降下來，難度非常高；但我也知道，四級警戒不是隨便喊喊就可以要大家配合。

以現有的三級警戒，在接下來的一兩個月內，我們很難看到感染人數降到個位數或零，最可能的情況，是感染人數持續上上下下，人心惶惶之餘，看大家能不能在三級封城中找到某種防疫和生活之間的平衡。如果不走四級封城，目前唯一的解法就是用時間換取疫苗施打率的提升，看能不能想辦法在最短時間讓八成人民打到疫苗。（這也代表疫苗普及之前的損失沒辦法避免）

不論政府要不要決定封城，既然已經走到社區感染和社區防控，就政府層面來說，需要做的事情非常多，社區防疫也勢必會演變成一場長期戰。

首先就是增加篩檢能量，現有的PCR篩檢人數、儀器和篩檢站都不足；相較之下，維州的醫院都是用機器跑PCR，一天能做的檢測量非常高，以5月29日的結果來說，過去24小時能檢測56,624人。

再來就是建立起接觸史（contact tracing），這部分我倒沒那麼擔心，畢竟台灣已經在做。

第三個就是重新審視現有的境外隔離機制，不要再讓境外感染源有進入社區的機會。畢竟這次之所以發生破口，是之前減少空服人員的隔離天數且有人不守規定而導致，這部分的政策是否也該重新審視和調整？尤其是在執行與防漏方面。

強化安養院和醫院的防疫機制

第四是強化安養院和醫院的防疫機制。醫護人員、老人和慢性疾病患者是疫情控制最重要卻也最脆弱的環節，越能穩住這些人，就越有機會控制住疫情。維州去年疫情最嚴峻的時刻，就是疫情進入安養院，導致大量老人染病而死亡。加上封城的緣故，許多親友無法見上家人的最後一面，甚至連喪禮都難以舉行。至於醫療體系的部分，如同我之前所說，澳洲的醫療體系在這一年半的變化很快，大部分的人都無法輕易進出醫院，醫生也紛紛走向視訊診療(Telehealth)跟電子處方箋(e-prescription)。台灣的視訊診療才剛起步，以台灣民眾對醫療體系的過度使用，視訊診療的拓展固然需要時間，如何讓民眾適應和接受視訊診療，則是另一項難題。

第五則是建立諮商機制。封城封久了真的會讓人封出病來，澳洲這邊已經有不少例子是封城加劇了心理健康的惡化，許多人因為各式原因，最終選擇自殺。如果台灣能提早注意到疫情帶來的心理健康衝擊，並做好應對措施，那麼我們或許能拯救更多可能消逝的生命。

第六，除了心理健康的照護，還需要持續注意家暴的問題。過去一年多來，維州因為封城的緣故，讓大家都待在家裡。待在家裡固然讓很多家庭增進彼此的感情，但也有些家庭在家封久了，看對方越來越不順眼，吵吵鬧鬧就算了，出手相向不在少數，家暴數量也因此比以往還多。如果台灣也得面臨長時間的警戒，類似問題可能會發生。

最終，如同我之前反覆所說，疫情既然已經進入社區，那麼所有人都是潛在的被感染者。既然大家都在同一條船上，沒有必要驚慌害怕，也沒有必要把台灣想像成恐怖的病毒世界，至少疫苗已經上市，只要堅持下去，總是打的到。在打到疫苗之前，減少接觸、勤洗手、做好接觸史的追縱（contact tracing），在維持社交距離的前提，時刻照顧自己、關心他人。

※作者為墨爾本大學政治學博士，現旅居墨爾本