北醫附醫一名護理師之死，讓護理師排班狀況及實習進修之間的矛盾浮上檯面。一名曾在南部區域教學醫院工作長達6年多的護理師阿蓉（化名）向《上報》爆料，許多醫院常要求在職進修的護理師簽「讀書約」，若不簽，就用班表刁難；即便簽了約，後續班表仍得看護理長臉色。

阿蓉在這間南部區域教學醫院工作已3年多，當時她想進一步去讀二技進修，但醫院卻要她簽「讀書約」。即便院方沒有補助學費、也不給公假，卻仍片面要求阿蓉承諾，一旦進修完，必須留院服務至少1年，否則就必須賠償底薪2倍的違約金。

為了讓課程順利，阿蓉硬著頭皮簽了「讀書約」，結果，排班一樣沒能太順利。

早上8點飆去上課　醫院不能通融不排大夜嗎

阿蓉說，當時她的課是排在周一、二、五的晚上六點到九點半，以及周四的早上8點到下午5點，原本她希望平日在醫院能排「白天班」，也就是早上8點到下午4點的班，沒想到，護理長最後仍常要求他上大夜班（半夜12點到早上8點），讓她無法正常生活作息。

「最扯的是，常常在周三還排大夜班，我早上8點從醫院下班後，還必須用飆車的飆到學校；有些老師知道我已在職、願意通融，但有些不願通融的，我就只能請假了！」阿蓉無奈說。

順利從學校畢業後，阿蓉因為不滿這家醫院的排班方式想離職，但因為已經簽了讀書約，未如期「綁約1年」，結果遭院方索取賠償金。她曾向當地縣市的勞工局求助，但對方態度不友善，「當時沒有工會好參加，所以我一被問是哪家醫院我就害怕逃走了。」最後，她只好乖乖繳了快6萬元的違約金，即便當初醫院沒給公假、也沒補助學費。

阿蓉的「讀書約」並非個案。據醫界人士透露，讀書約的內容因各醫院而異，好一點的醫院，願意給公假、還補助學費，有的醫院則必須看「考績」，還限定名額，只要符合條件，就可給公假讓醫院的護理師等人員到院外進修。

醫院沒給福利　憑什麼要求綁約、違約金

台灣護師醫療產業工會理事長陳玉鳳批評，現在醫院跟護理師簽的「讀書約」，多半都是「單向」由院方擬定，單方面要求護理師配合，但卻沒有相對應給予排班保障；很多人常常卻簽了約，排班一樣無法配合實習，甚至一樣是「花花班」，這樣對基層護理師不公平。

陳玉鳳主張，讀書約應採「雙向」方式簽訂，不能只是院方要求護理師，內容也必須清楚敘明院方之後的人力配置、以及保障排班穩定，否則當一名護理師進修後，可能還會因此排擠到其他護理師的工作時間，反而讓他遭同袍刁難；而中央主管機關也應介入指導、監督。

衛福部護理及健康照護司長蔡淑鳳則表示，業界的確有「讀書約」的狀況存在，但護理師若沒拿醫院任何福利，那院方就不能任意綁約；若院方當初有給予進修福利，但違約條件的訂定也應該符合比例原則，例如護理師的公費生，因為補助學費4年，因此也綁約4年，若違約則採「一比一」方式要求歸還當初補助的學費。

陽明大學護理學院教授、台灣護理產業工會理事長盧孳艷也說，合約內容應該符合比例原則，有些醫院要求簽「讀書約」，卻「獅子大開口」，例如有人明明自假、自費去進修，念了3年書卻要求綁約6年，甚至違約金是要求兩、三倍薪水歸還，非常不合理。