衛生福利部中央健康保險署長李伯璋18日表示，2017年上半年將調漲健保門診部分負擔金額，未來民眾若未經轉診就直接到大醫院看診或急診，將要多花新台幣60、100元。李伯璋說，「部分負擔調整案」的目的不是為了健保的財務，也不是為了加錢，而是希望完善制度。

衛福部健保會上午開會討論「分級醫療」與「部分負擔調整案」，衛福部健保署長李伯璋表示，健保會委員對分級醫療都持正面贊成的態度，也給予許多配套意見，健保署會盡快跟各界討論，希望「部分負擔調整案」能在2017年上半路順利上路。

李伯璋指出，定案版本是經轉診到醫學中心或區域醫院就醫者，調降門診部分負擔40元，醫學中心為170元，區域醫院為100元；但未經轉診者，將調高門診部分負擔，由360元調升到420元，漲60元。

若到醫學中心急診，李伯璋說，輕傷者（3、4、5級）部分負擔多漲100元，調到550元，但凌晨0時到隔日上午6時維持原價不調整，檢傷分類也是看完診才做，不會發生評定3級多收錢，結果是2級的狀況。

有人質疑，急診深夜不漲價會讓民眾等到深夜才掛號；李伯璋說，民眾如果需要看急診，不會故意半夜去，未來會極力發展APP，提供檢傷分類查詢及醫院開放資訊，民眾可先查自己的狀況再決定看診。

有關醫院初級照護比例，李伯璋說，將逐年減少醫學中心及區域醫院初級照護服務量，醫學中心及區域醫院初級照護服務量，分別不得超過105年的80%及90%，超過部分，不予分配總額。

李伯璋也說，經財務估算，調降初級照護量對某些醫院來說，影響不會很大。未來希望把資源放在重症醫療，調整支付標準。

他表示，相信這些改革方向對醫療改革是好的，也會有效果，部分負擔的調整目的不是為了健保的財務，也不是為了加錢，而是希望完善制度，醫學中心像國外一樣以重症、轉診為主，未來也會定期檢討相關政策。

不過，健保會委員滕西華則說，所有的付費者代表都同意要落實分級醫療，但也都不同意用調整門、急診部分負擔作為落實分級醫療的先行手段。

滕西華說，衛福部調整方案雖有配套措施，但相關配套僅分列短期、中期、長期目標，何時能做到，或能不能做到，都沒有明確的藍圖，這形同喊口號，付費者代表也無法接受。（徐乙喬／綜合報導）

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