胖到靠年輕女性為他哺乳!教宗依諾增爵八世犯《七宗罪》的原因

阿諾德.范德拉爾 2020年05月07日 07:00:00

教宗依諾增爵八世(Innocentius PP. VIII)(取自維基百科)

數個世紀以來,教宗們的共通弱點就是「暴食」。舉例來說,據說西元 1285 年過世的教宗瑪爾定四世(Martinus PP. IV),就是在大啖義大利博賽納湖的鰻魚兩天後死亡

 

教宗依諾增爵八世(Innocentius PP. VIII)也嚴重肥胖,幾乎整天都在睡覺;更甚者,他絕不是個討喜的人──他進行了可怕的女巫狩獵,使得上千名無辜女性被活活燒死。

 

他的肥胖程度不斷加劇,最後連自行移動都沒辦法,得靠年輕的女性為他哺乳。我們不難想像,給了這個建議的醫生肯定深受教宗青睞。雖然原因不明,但最終人們決定為這位教宗進行輸血,以延續他的生命。

 

三個健康的羅馬青年為了一枚錢幣捐血給他,不過一點效果也沒有;教宗和三名捐血者最後都死去(1492 年),據說人們用盡全力,才把錢幣從年輕人緊握的拳頭中挖出來。

 

我們無法確定前述故事中的輸血,和現在的醫療過程是否相同,或許他們只是把血給教宗飲用,如此既讓年輕人們失血而死,也無法挽回教宗的生命。然而,即便真的是靜脈輸血,四個人的死亡仍然很容易找到解釋,畢竟血型的概念還要再過四百多年才會出現(1900 年由卡爾.蘭德施泰納[Karl Landsteiner]提出)。

 

── 雖然機率極低,但諾森教宗的血型也有可能是罕見的AB型陽性,這能保護他不因血型不符而受到危害;又或許,三個年輕人都是O型陰性,如此一來無論教宗血型為何,輸血都能成功,但這個機率又更低了。

 

 

教宗依諾增爵八世為睡眠呼吸中止症所苦?

 

肥胖、晝寢和惡劣的性格,從宗教的角度來看,符合七宗罪中的三項:暴食、怠惰和憤怒;然而就醫學上來說,卻也恰好是睡眠呼吸中止症的症狀睡眠呼吸中止症主要是由肥胖造成,患者夜間的呼吸會短暫停止許多次,通常也伴隨著打呼。

 

因為夜間睡眠不斷受到干擾,患者無法進入必要的快速動眼期(Rapid Eye Movement,簡稱REM),這使他們白天嗜睡、脾氣不佳、委靡不振;他們也時常感到飢餓,令肥胖加劇,睡眠問題又更加惡化。

 

查爾斯.狄更斯(Charles Dickens)在1837年的小說《匹克威克外傳》(The Pickwick Papers)描述了一個完全符合這些症狀的角色;因此,睡眠呼吸中止症有時又被稱為匹克威克症候群

 

如今,睡眠呼吸中止症可以透過腹腔鏡胃繞道手術有效治療。這種手術能減少胃的體積,打破倦怠、肥胖和失眠的惡性循環。以伊諾增爵八世來說,或許能有效改善他的狀況,畢竟在黑暗時期,人們需要的是身材適中、心理狀況良好且有能力的世界領導者。

 

假如伊諾增爵八世真的深受睡眠呼吸中止症所苦,那麼其死亡就能視為醫療疏失。睡眠呼吸中止症可能造成慢性缺氧,刺激紅血球生成,導致紅血球含量過高;這樣的情況和貧血不同,因此絕不應該為病人輸血。無論伊諾增爵八世在 1492 年的真正死因為何,他的死都為黑暗的中世紀,畫上恰如其分的句點。

 

 

教宗良十世有肛門瘻管和肛裂的問題

 

和伊諾增爵八世相反,他的孫子若望.迪.洛倫佐.德.梅迪奇(Giovanni di Lorenzo de’ Medici)代表了教廷歷史最繽紛的高點。他原本是佛羅倫斯的領主,成為教宗後稱為良十世。

 

據說他以 37 歲之齡獲選時說:「既然上帝賜我教宗之位,那就好好享受吧!」其在位的八年間,竟然賺進500萬金幣(換算成現代的歐元大概有數億元)!他賺錢的方式是販賣贖罪券(indulgentia)給苦命的罪人,並且將神職授予出價最高的買家,賺來的錢則大肆花用。

 

一如許多文藝復興時期的著名人物,良十世是同性戀者。他時常有肛門瘻管和肛裂的問題,而這可以透過一個畫面看出來──他就職的那天騎著白馬,盛況空前,但臉上的表情將痛楚表露無遺。他傳說中的愛人是 26 歲的樞機主教阿方索.帕圖西(Alfonso Petrucci);很顯然的,良十世在 1516 年對阿方索感到厭倦,於是編了個毫不可信的故事想擺脫他。

 

當時,良十世正由外科醫生維切利(Vercelli)進行肛門手術,且他宣稱阿方索賄賂了這位醫生,要在手術中從他的肛門注射毒物──至少,這是倒楣的維切利在酷刑室接受審問時,所吐出的答案。不僅維切利被判分屍之刑,阿方索也被判有罪且處以死刑──教宗最終下令用一條紅色絲繩將他勒死。

 

這位來自佛羅倫斯的教宗對外科醫生如此不齒,其實並不令人意外。佛羅倫斯一向是同性情欲的溫床,但許多年來,外科醫生都被迫向統治者回報男性病患的肛門問題,使病患遭到處刑

 

 

教宗儒略三世可能患有胃癌或食道癌

 

儒略三世(Iulius PP. III)是所有教宗中最為無恥的暴食者;諷刺的是,他在生命的最後幾個月中,卻飽受吞嚥問題所苦,最終落得什麼也吃不下、在 1555 年活活餓死的下場。這樣的症狀相當符合胃癌或食道癌。

 

食道和胃部相接處若出現惡性腫瘤,就會產生這類症狀,且預後(prognosis)相當悲觀,最大的問題是吞嚥困難。當腫瘤體積尚小,病人會不易吞嚥固體食物,特別是肉類等較難咀嚼的食物,因而漸漸產生「horror carnis」(拉丁文的「肉類恐懼」),食物也會卡在食道,讓患者的口氣變難聞。

 

隨著吞嚥越發困難,患者只能吃下流質食物。接著,急速生長的腫瘤需要越來越多能量,並用盡身體儲存的蛋白質和脂肪。患者在這般最需要養分之際卻無法進食,因此越發孱弱,惡化為惡病體質(cachexia,極度營養不良),最終導致死亡。

 

 

教宗若望二十三世死於胃癌

 

400 年後,安傑洛.龍嘉利(Angelo Roncalli)成了廣受愛戴的仁慈教宗若望二十三世,在 1960 年代曾召開第二次梵蒂岡大公會議,試圖推動轉型與現代化。

 

他同樣嚴重肥胖,以至於就任後必須出現在聖伯多祿大教堂的陽臺時,卻找不到合身的衣著可穿,最後他不得不敞開袍子背部,不過歡呼的群眾並沒有察覺任何不對勁。這位教宗最後也死於胃癌

 

胃部的腫瘤通常要到晚期才會造成吞嚥問題,因為初期食道尚未受到影響;然而,對肉類的恐懼一般來說是胃癌最初的症狀之一。胃部的腫瘤會不斷受到胃液攻擊,造成潰瘍及上腹部的疼痛

 

此外,腫瘤上的潰瘍可能會出血,長期下來造成貧血,較劇烈的反應則可能嘔血或出現黑糞症(因腸道中有血,而使糞便呈現黑色)。

 

隨著腫瘤長大,胃癌患者會和食道癌患者一樣,越來越難吞嚥,再加上把未消化的食物吐出來,最終導致致命的惡病體質。至於教宗若望二十三世,並沒有到達這個階段,他因為貧血問題接受 X 光檢查時,就被診斷出胃癌,教廷便盡可能的隱瞞這個診斷。

 

當世界各地超過兩千名主教前來參加大公會議,注意力都集中在若望二十三世身上之際,他卻持續承受著胃部的痛楚。後來教宗反覆出現胃出血的症狀,並數度住院治療,最後在 1963 年以 81 歲之齡死於胃穿孔──腫瘤上的潰瘍終於侵蝕穿透了他的胃壁。

 

一旦胃壁穿孔,胃的內容物和胃酸就可能進入腹腔,使患者感受到上腹部突如其來的劇痛,就像被刺了一刀。胃穿孔會引發腹膜炎,這將危及患者的性命,得透過緊急手術來治療(胃部的孔必須縫合,或切除胃的一部分,腹腔則需要用水澈底清洗)。然而,教廷決定不替年老的教宗動這樣的手術。

 

從醫學和道德上來看,這都是睿智的決定,畢竟教宗已經無望康復了,不動手術能使他免於慘死在惡病體質之下。若望二十三世在胃穿孔引發腹膜炎後,又撐了九天才過世。他的遺體被存放在玻璃棺材中,安息於聖保祿大教堂的祭壇上。他更在 2014 年被追封為聖人。

 

 

*本文摘自《 手起刀落──外科醫療史: 神之手與屠夫的完美結合,外科史上最具意義的28檯刀。 》,大是文化 出版。

 

 

【作者簡介】

 

阿諾德.范德拉爾(Arnold van de Laar)

 

斯洛特瓦特醫院(Slotervaart Hospital,位於阿姆斯特丹)的外科醫生,專門從事腹腔鏡手術。

他出生於荷蘭(現已正名為尼德蘭)的斯海爾托亨博斯鎮('s-Hertogenbosch),在比利時魯汶大學學習醫學,之後在加勒比島嶼聖馬丁島擔任首席外科醫生;現在與妻子及兩個孩子一起住在阿姆斯特丹,每天都騎腳踏車上班。

本書是他的第一本書。

 

 

【譯者簡介】

 

謝慈

 

臺大外文系畢業,臺大翻譯所在學,熱愛文學與翻譯。

 

 

 

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