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奎寧治療新冠遭爆添死亡風險 張上淳:將考慮調整臨床處置指引

上報快訊/陳浩瑋 2020年05月26日 17:40:00
最新研究指出,過去用來治療新冠肺炎的藥物「奎寧」被證實不僅沒有顯著療效,還可能導致嚴重副作用,增加死亡風險。因此,召集人張上淳表示,將考慮修改國內的治療指引。(指揮中心提供)

最新研究指出,過去用來治療新冠肺炎的藥物「奎寧」被證實不僅沒有顯著療效,還可能導致嚴重副作用,增加死亡風險。因此,召集人張上淳表示,將考慮修改國內的治療指引。(指揮中心提供)

根據世界衛生組織及最新研究報告指出,過去用來治療新冠肺炎患者的羥氯奎寧及氯奎寧這兩種藥物,被證實不僅沒有顯著療效,還可能增加死亡風險。對此,中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,台灣對於奎寧的療效一直持保守態度,在治療指引中也載明,目前仍未有足夠的臨床實證證明該藥物有效,因此將考慮對臨床主治指引做出調整。

 

羥氯奎寧(Hydroxychloroquine)通常用於治療關節炎、氯奎寧(Chloroquine)是抗瘧疾藥物,兩者都可能都會引發心律不整等嚴重的副作用。最近,英國醫學期刊《刺胳針》(The Lancet)也指出兩種藥物對於新冠肺炎患者治療上,不僅無療效,還可能增加死亡風險,世衛組織也已宣布暫停相關臨床實驗。

 

對此,張上淳指出,當時是參考法國的報告及體外試驗結果,認為可能對治療新冠肺炎有幫助,才列入國內臨床組織實驗室的第四版指引中。不過指引中也載明未有足夠的臨床實證證明藥物有效。另外,許多國家的臨床實驗結果也不盡相同,因此國內態度一直都相當保留。

 

張上淳進一步說明,在台灣,以台北區57名單獨使用羥氯奎寧的患者來說,PCR陰轉平均19.4天;使用羥氯奎寧加上紅黴素類等抗生素有66人,陰轉平均21.3天;而對照組52名個案完全沒有用任何對病毒有效藥物,陰轉平均22.5天,三組並沒有顯著差異的效果。

 

張上淳說明,當時開放使用,是期待能讓輕症等患者的陰轉天數縮短,但看起來沒有明顯效果,加上國外提出的風險報告,專家小組將考慮調整臨床處置指引。(星宇沖繩航點7月開飛

 

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