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三、竭盡策略

累壞自己，啟動休養

當動物精疲力竭時，會有放下交感神經刺激，轉而進入副交感神經主導的休養狀態，這也是一種身心狀態轉換的本能。

因此在策略上，與其減少對交感神經的刺激，反而要增加交感神經的輸出到接近精力耗盡也就是累壞了，如此一來，才會逼出身體本能的反應，啟動休養機制，這就是處理壓力技巧3：竭盡策略。

這種作法對於工作或課業的好處是，盡快把事情做好或把課業或考試準備好，但是這需要提高鬥志集中精神，不見得每次或每人都行得通。所以，外加別的活動，例如運動去消耗剩餘體力，或下棋消耗剩餘心智，也是可行的辦法。

要激起竭盡之後的本能反應，最常見到是採用泡熱水澡或運動等方式，泡澡不但可以紓解壓力、放鬆身體，而運動可以增強體魄，可說是一舉數得。

泡熱水澡不宜超過5分鐘，泡錯了只會愈泡愈累

泡熱水澡流汗，真讓人覺得心情放鬆、通體舒暢，這種享受幾乎人人有過。這樣看起來似乎是有益無害的行為，但從生理活動的角度去看，千萬要避免泡熱水澡過久，否則會提高交感神經作用，最後演變成了體能與身體器官的衰竭。

理由在於，當原來的交感神經活動變得太高，有可能發生中斷現象，也就是突然交感神經衰竭、心率過慢，因而有低血壓休克的危險。這種神經與心率發生變化的情形，有可能在泡澡當下發生，也有可能之後才慢慢出現。

值得注意的是，常泡熱水澡的人常出現許多人不知道的副作用與危險性。

其一是，當你認為泡愈久流愈多汗愈好，其實那樣的想法是忽略了許多副作用與危險性。還有另一種泡熱水澡的問題是，愈常泡就會愈覺得累，這是因為發生交感神經無法竭盡，因而持續興奮的現象，也就是過勞現象，常見的症狀有疲勞、失眠、心悸、胸悶、頭暈等等。

由於熱也會增加發炎反應，因此長時間下來容易發生筋肉與神經慢性發炎黏連而產生慢性疼痛，不常活動的部位特別有這種可能。因此，這種情形容易發生在中老年人身上，結果會產生多發性的疼痛或身心症狀。我的建議是一次泡澡或熱敷最好不要超過三、五分鐘。

要明白運動特性，否則也會有反效果

很多優秀的學生或成功的人物都有運動的習慣，這樣不但可以保持工作效率，也有助於紓壓，讓自己冷靜下來看清楚未來，領袖型的人物多數樂在其中。

不過， 這麼做也不是萬無一失。撇開運動所可能會帶來的問題，在臨床上，我見到採用這個模式的身心副作用，也就是發生過勞現象。

當事人通常優秀且身手矯健，有長期運動的習慣，甚至是運動員也會發生。他們習慣在感受心理壓力之後，增加運動流汗以紓解壓力，也很享受這樣的過程，但有時候卻發生愈運動狀況愈差的情形。這時候不但覺得很累又睡不好，最後影響了工作與情緒。

這種情形其實就是過勞的現象，這也算是過度訓練的症候。這類案例在神經調節治療之後，很快就復原了。

要避免這種情形的發生， 首先就要減少咖啡或茶等興奮性飲品， 或者酒或補品等發炎性食物。其次，要明白運動的特性，因為長期固定運動可能提升發生竭盡的門檻，結果不夠累，有時反而無法放鬆而變得更累。

因此，最好是納入可以轉移注意力的運動，例如各種球類活動；要特別說明的是，一般人常做游泳、騎車或跑步等運動，比較不容易轉移心事，因此效果居次。

運動過勞，以重量訓練最常見

現代流行的重量訓練，容易併發過勞現象。因為重量訓練主要是無氧運動會增加生理負擔。臨床上，我最常遇到運動引起過勞的案例，以年輕男性居多，其中很多是與重量訓練有關。

重量訓練可以提升男性荷爾蒙，增加肌力，的確在心理上可以提升自信心與勇氣。但是，重量訓練的恢復期通常需要三∼五天，這期間需要消耗大量熱量與營養，這樣的訓練如果沒有規劃好訓練節奏，會造成數日嚴重的生理壓力，即使沒有其他心理壓力，長期重量訓練也有可能突然發生過度訓練或過勞現象，嚴重的時候需要休息相當長的時間。

通常這類當事人原本有固定運動的項目，可以從原本的運動中得到紓解壓力，一直到某天忽然感覺到沒有從原有的運動中得到滿意的紓壓快感，因此改為進行重量訓練，然而在訓練數週或數月後突然發生過勞或過度訓練的情形。

也可能是原來的壓力造成的生理缺口已經無法一下子彌補，同時重量訓練所產生的生理壓力會在第二或第三天達到高峰，使得生理壓力加重。相反的，這種現象在有氧的休閒運動上比較少見。

這種情形其實也是一種自律神經失調的狀況，也就是交感神經持續興奮，即使放長假休息可能也恢復得很慢；相較之下，如果給予神經調節治療，中斷交感神經的持續作用，效果比較迅速。

因此，如果採用運動來紓壓，最好是對過勞或過度訓練的情形有所了解，也知道該怎麼處理。

四、中斷策略

挑戰畏懼的事物或環境，產生鎮靜效果

動物遭遇事件感受極大生存壓力時，會有中斷這個事件刺激的本能，所謂狗急跳牆或假死昏厥就是這個道理。我認為人類的許多行為，也是基於這種本能所產生的。

不過，處理壓力技巧4的中斷策略，在行為上會比較偏激、甚至危險，雖然有些會有逾越道德或法律的疑慮，但我認為這也是一種本能，是人們對於承受過度壓力的本能反應。

從臨床經驗與社會觀察中，我發現很多時候在過度刺激或激烈的行為後，當事人反而會冷靜下來；也發現有些人面對過度壓力時，會尋求冒險或刺激來平息心中的難過。

看恐怖片、坐雲霄飛車，都是紓壓方法

在醫療中，例如偶爾會遇到的暈針，也是在疼痛或害怕之餘激起交感神經過度興奮後而發生中斷，此時就會轉由副交感控制的一種現象。這種現象在手術麻醉中也不少見，許多麻醉病人為了恢復正常心率，可以刺激交感神經或阻斷副交感神經。

我在用神經調節治療情緒失調的案例時，也常有令當事人立即心跳減緩而感覺平靜的效果，顯然在心理與生理上都有自律神經控制急遽轉變的現象。 我發現，這樣的本能反應，也可以藉由強力的視覺、聽覺、味覺或痛覺等刺激，例如冷熱或機械力（例如自虐或體罰）而產生效果。

除此之外，也可以是嚇人的行為。像是以設計好的危機，去挑戰自己敬畏的事物或環境，舉凡看恐怖片、坐雲霄飛車、摸黑探險等等，也都可以產生鎮靜的效果。

對於需要快速紓解壓力或者急需達到平靜休養的情況，可以採取這種中斷作法。在我的經驗中，這種刺激通常密集做個兩、三次，紓壓效果更好。

在此奉勸大家，千萬不要過猶不及，凡事都不能夠過度頻繁，否則效果也是會減低的。換句話說，如果你在壓力大的時候，喜歡看恐怖片，那麼過一段時間再看一次效果可能更好。又例如你喜歡用雲霄飛車的刺激來紓壓，那麼可以休息一下再試一次，可能更紓壓。

*本文摘自《身心壓力多大，聽心跳頻率就知道：梁恆彰醫師四招處理自律神經失調造成的身心症狀》，新自然主義出版。

【作者簡介】

梁恆彰醫師

具有麻醉學與婦產科學的訓練與經歷，在30餘年的行醫中吸收各種醫理，從日常對症下藥的治療中逐步發展出無藥治療的醫術。獨到的針法對於疼痛與自律神經症狀的治療常有不藥而癒的效果，可以使患者減少藥物使用過度的種種問題，從而大大改善生命的品質。

˙ 學歷：台大醫學士
˙ 經歷：麻醉科專科醫師、 婦產科專科醫師、前台大、國泰、北醫醫師、前台大麻醉部、婦產部兼任主治醫師
˙ 現職：台大癌醫中心麻醉部兼任主治醫師、台大癌醫中心疼痛門診醫師、身新醫學診所院長
˙ 特殊專長：疼痛與身心症的非藥物治療法，包括：一般疼痛、神經痛、手術後疼痛、癌症疼痛、婦女疼痛、演奏與運動傷害後疼痛、自律神經失調，以及憂鬱、失眠、情緒、記憶、眼花、鼻塞、心悸、呼吸、腸胃、泌尿症狀、身心藥物戒斷