消基會透過「醫材比價網」調查,揭露8大類特材自付差額極端值與示警特約診所名單。圖為示意圖。(資料照片/沈粲家攝)
衛福部健保署6月為健保自付差額8大特材制定上限,卻遭到醫界強烈反彈,最後改由相關醫學會訂定極端值作為上限,卻未公開極端值數值及制定過程,遭消基會批流程不透明。消基會8日召開記者會,公布透過「醫材比價網」調查結果,揭露8大類特材自付差額極端值與示警特約診所名單,其中以生物組織心臟瓣膜的價差最為劇烈,達92500元;另外,也點名台安醫院為價差醫材件數最多的醫療機構。
消基會指出,根據健保署8月31日的公告,特材費用超出極端值的院所,在9月底前會收到勸導,但不予以公開揭露亦不處罰,9月底後比價網上的該品項將顯示空白。但消基會認為,此做法趨於消極,呼籲應公布超越極端值且勸導未改善的特約院所,並祭上相當的制約措施。
消基會針對健保自付差額特材的收費極端值進行調查,發現在五類健保自付差額醫材(人工心律調節器、生物組織心臟瓣膜、冠狀動脈塗藥支架、人工水晶體、治療心房顫動之冷凍消融導管)中,生物組織心臟瓣膜的價差最為劇烈,最高達92500元,為亞東醫院的「愛德華英特迪醫利人工心瓣膜系統(FHVD183KTBED)」,與最低價的台大醫院相差1.28倍。
生物組織心臟瓣膜的前15大價差排行中,有過半數為區域醫院,共8間,其他有醫學中心4間、地區醫院3間。
另外,此調查中台安醫院有3款人工心律調節器、4款冠狀動脈塗藥支架醫材售價進入前15大價差排行,為調查中極端價差醫材件數最多的醫療機構。
根據消基會調查,人工水晶體的極端價差約在3、4萬之間,且15間價差最高的醫療院所中,有13間為為基層診所,比例為86.7% ,區域醫院及地區醫院僅各1間,顯示人工水晶體的價差在基層診所最為嚴重。
另外3項自付差額醫材中,人工心律調節器的極端價差約為4至5萬,前15名價差排行中有47%為區域醫院;冠狀動脈塗藥支架的極端價差約為2至4萬,前15名價差排行中有73%為區域醫院;治療心房顫動之冷凍消融導管的極端價差約為1至4萬,因僅有5筆極端價差對照組,未能進行15名價差排行分析。
消基會秘書長吳榮達表示,「就醫治療權」是每一位消費者的基本人權,此調查顯示,同醫材在同級醫療院所售價差異甚大,基於醫病關係的不平衡,醫材資訊的不透明、資訊認知的不對等,呼籲政府應制訂差額上限值,堅守特材極端值管理與監控權責,賦予異常極端值的強制性規範,以保障全民受到公平合理的醫療服務。
吳榮達說,極端醫材管理機制與特材極端值的比例制定,應由政府部門審慎制定,並加以公開,廣為週知,讓民眾有所憑依擇定,極端價差值的警示,應雙向通知醫療機構與消費者,達到資訊公開透明的目的。
吳榮達強調,消費者有「知情」與「選擇」的基本權益,政府應優先優化「醫材比價網」的相關資訊,讓消費者得以知悉所有醫材的品名、型號、功能、產品代別、各醫院價格等資訊;消基會也會定期分析公布收費不合理的院所名單,輔助維護民眾知的權利。(交通部推連假國五替代路線新措施)
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