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美最高法院重審「歐巴馬健保」 共和黨民主黨激烈辯論

國際中心 2020年11月11日 16:00:00
美國最高法院外民眾舉牌發聲。(湯森路透)

美國最高法院外民眾舉牌發聲。(湯森路透)

目前由保守派占多數的美國最高法院,10日第三度審視爭議不斷的歐巴馬《平價健保法》(ACA)。不過由於施行多年、涉及層面與投保人數廣泛,暫時並無重大修正,將有待政權輪替後,由總統結合國會再次商議。

 

2017年由共和黨專前的參議院,便將「強制個人納保」(individual mandate)規定修正,使2019年起,人們若不納保就得繳交罰款(稅收)的金額降至零元,但未完全撤除違罰規範,而執政川普更企圖完全將其推翻,但至今未曾提出有效替代方案。

 

2012年最高法院也曾重審,當時則以5比4維持原案(uphold),關鍵一票來自保守派大法官羅伯茲(John Roberts),而這情況與此次相當。

 

 

兩黨率軍上最高法院爭論

 

此次也由德州第5巡迴上訴法庭,率領共18個共和黨州提出抗議,表示舊有法條保留罰款(繳稅)的結構、形屬「分崩離析」(falls apart)之規範,直言「國會沒權要求美國人買健保」,要求重審是否違憲、有無留存必要。

 

民主黨人則由加州引領20州反制,表示少了稅收就不算強制納保,那便不牴觸憲法。

 

兩相爭執下,羅伯茲與大法官卡瓦諾(Brett Kavanaugh)皆有共識,表示這已超出國會權限,即便其中條款可能因違憲須被修正,但關鍵部分仍難被法庭推翻,不過也認為自由派的反抗聲明相對薄弱。

 

羅伯茲還說「如果川普政權想消滅這條法律,他們早就這麼做了」。在當天爭辯最後,聯邦檢察長沃爾(Jeffrey Wall)則建議交由行政部門規劃之後進程。

 

法庭也預計在2021年1月,經電話會議,聽抗方口頭論述再草擬審議決定,而到時下屆政府與參院多數派究竟落在哪一黨手中也可望塵埃落定。

 

 

美國第46屆總統當選人拜登。 (湯森路透)

 

民主黨總統當選人拜登也在美東時間10日,繼闡明上任後美國防疫措施改革方案後,於德拉瓦威明頓皇后劇院對於平價健保議題發表談話。

 

拜登認為國內疫情升溫更顯現納保重要性,他保證「從1月20日起,副總統賀錦麗與我將盡全力減輕各位在健康照護的負擔」,賀錦麗也說「每個投給拜登的選票,都代表了健保在美國是個權利而非特權」(a right and not a privilege)。

 

透過政權轉移團隊努力,拜登承諾將修正補充法條缺陷,並致力將處方藥品的費用降低、擴大獲取通路,解決困擾國人已久的問題,特別是在疫情期間,「他們此時此刻急需一條生路」。

 

拜登也表示不應將健保議題與政治混為一談,言道「這是人道議題」,並期盼能擴大國人納保,同時讓政府能介入協助管理。

 

新冠疫情爆發納保人數飆增

 

已施行滿10年的ACA,又稱「歐巴馬健保」(Obamacare),全美已有逾2千萬人納保,其中以父母能和小於26歲子女共同納保的就醫補助,最廣受歡迎。

 

美國最高法院外民眾舉牌發聲。(湯森路透)

 

此次新冠疫情在美國大爆發,10月國內共計110萬失業人口中,便有58萬人是2月起疫情加劇的被害者,平價健保便提供中低收入戶與失業者受社會安全網保護。

 

官方統計,自2020年前5月疫情爆發後已有50萬人改投平價健保,相當過去同時期增加46%,估計全年納保人數能來到70萬人,其中多數人曾因疫情飽受收入困難之苦。

 

華府智庫表示,若大法官撤除這個法案,將由數千萬人會在2022年失去保障,此外美國新冠疫情也在9日超過千萬人染疫、逾23.8萬人病逝,目前外媒推估有相當大機率將維持原案。

 






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