筆者於33年前曾去過同學家在大甲的牧場，親眼看過奶牛如何擠奶；上了大學，因為大一必修「畜牧學」，方有機會接觸家禽家畜的養殖與病理等知識。明年元旦起，國人要面對食用萊豬的可能性，這樣的可能性是否等同食安風險與健康危害？當然需要科學證據說明，方能促使國人是否支持反萊豬公投連署？是否支持罷免「萊豬立委」？

衛福部食品藥物管理署(食藥署)已於8月31日在官網公布2019年《食用肉品暴露萊克多巴胺之健康風險評估報告摘要》，這篇食用萊豬的健康風險評估報告，由國立成功大學醫學院環境醫學研究所/環境微量毒物研究中心的李俊璋特聘教授兼中心主任負責。食藥署公告資料計有23頁(報告摘要22頁)，從這篇摘要所揭露的遺漏或欠缺，足可提供國人能有所憑據與合理判斷，想想食用萊豬是否安全，會不會影響長期健康？

李教授在上述摘要揭露「聯合國糧農組織/世界衛生組織聯合食品添加物專家委員會（JECFA, 2004）」(此為CODEX的制定依據)證實萊克多巴胺的劑量增加確實會影響心臟功能而刺激心跳與收縮壓增加，但此影響報告的受試者僅有6名自願的健康男性。換言之，CODEX依據JECFA研究結果所訂的萊克多巴胺最大殘留容許量(MRL)，欠缺科學上的普遍適用。歐盟食品安全署（European Food Safety Authority, EFSA）認為 JECFA 訂定萊克多巴胺的每日可接受攝入劑量（ADI），其所引用科學證據明顯不足，因此無法計算客觀的每日可接受攝入劑量（ADI）和最大殘留容許量(MRL)(參照摘要第5頁)，所以歐盟迄今仍然禁用萊克多巴胺，也未開放萊牛與萊豬進口。

其次，李教授綜合EFSA、美國、日本、JECFA、加拿大、澳洲及我國相關研究資料，認定「民眾因食用含萊克多巴胺之肉品而暴露時，可能產生不良之心臟效應，長期食入研究尚無可供進行萊克多巴胺致癌風險評估之致癌資料。因此，進行健康風險評估時，僅進行非致癌性風險評估。」(參照摘要第3至5頁)直言之，長期食用萊牛或萊豬，是否會致癌？迄今為止，全世界並沒有相關科學資料可作為致癌性風險評估的研究數據。

第三，針對萊克多巴胺的毒性作用，欠缺人體臨床試驗的所需資料，目前制定萊克多巴胺的最大殘留容許量之依據，在評估心臟功能、心血管系統的無可見作用劑量(No Observed Effect Level, NOEL)時，皆以「猴子」試驗模式所得毒性作用結果作為推估對於人類可能影響的依據。

第四，李教授在上述摘要指出六類族群可以特別注意食用萊豬的健康風險，其一為坐月子婦女與孕齡婦女，其二為心血管疾病者，其三為小於18個月葡萄醣醛酸代謝功能尚未成熟之嬰幼兒，其四為大於 18個月之兒童及青少年，其五為肝腎功能不良者，其六則是受乙型受體基因多型性影響之高藥物反應者。

最後，李教授雖然未於上述摘要公開其假定的「無可見作用劑量(NOEL)」為多少，但參照JECFA指出萊克多巴胺對人類心血管系統的無可見作用劑量為 67微克/公斤體重（μg/kg bw，相當於 5 mg/75 kg bw），李教授以1微克/公斤體重/天為ADI，同時安全係數設定為100，是可反推李教授所假定的NOEL就是100微克/公斤體重，這樣的假定，足足是CODEX所依據JECFA制定標準的149.25%。

針對上述關鍵數據，摘要第6頁記載李教授的解釋，他認為「以猴子的一年重複劑量毒性試驗結果所建立之ADI值為1.25微克/公斤體重/天為基準，並取有效數字一位，而得ADI值為1 微克/公斤體重/天」。直言之，李教授並未解釋其所用的NOEL若為125微克/公斤體重或100微克/公斤體重，相比JECFA的67 微克/公斤體重(高達186.57%或149.25%)，其所依據的科學理由與證據為何？當李教授設定ADI值為1 微克/公斤體重/天，其所推算坐月子婦女的危害指標（Hazard Index, HI）為0.899(參照摘要第16、17頁)，若以上述JECFA的標準換算，危害指標應至少為1.4925倍，甚至高達1.8657倍，也就是0.899會換算成1.3418或1.6773，坐月子婦女因食用萊豬內臟的非致癌風險，其危害指標將遠遠大於1。

李教授所設算的依據資料，均為2017年國家攝食資料庫的統計數據，如果這幾年國民體重增加顯著，或食用豬肉、內臟等相關肉品增加，衛福部應該要有動態檢視與研究，確實注意適合國人健康的NOEL與ADI。利用動物試驗所建立的CODEX標準，不是160多國能夠接受的安全標準，所以萊克多巴胺在絕大多數國家都是動物用禁藥。

李教授已在其報告指明「猴子的一年重複劑量毒性試驗結果」為其評估萊劑對國人健康風險的研究依據，迄今仍欠缺長期致癌性研究數據，也沒有人體重複劑量毒性試驗的臨床足夠結果可供參照，食用萊豬與萊牛的健康與安全，能否具有科學上的保證？這是蔡政府的必然職責與應有挑戰，蔡總統自稱開放萊豬是為了國家利益、經貿接軌之云云，何來能夠安撫人心，讓社會大眾確信與安心？

※作者為自由作家