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醫師曝這款「混打黃金組合」保護力最強 副作用也曝光

上報快訊/楊佳諭 2021年07月26日 09:26:00
指揮中心同意疫苗混打後,有醫師指出「腺病毒載體式疫苗加上mRNA疫苗」是當今保護力最強大的疫苗組合。(資料照片/陳愷巨攝)

指揮中心同意疫苗混打後,有醫師指出「腺病毒載體式疫苗加上mRNA疫苗」是當今保護力最強大的疫苗組合。(資料照片/陳愷巨攝)

我國購買的疫苗到貨量目前仍相當不穩定,為加快疫苗覆蓋率,疫苗「混打」近來也備受關注,而指揮中心也拍板宣布,打完AZ疫苗8周後可混打莫德納或BNT;對此,醫師沈政男指出,自己早就寫過很多文章呼籲開放混打,並強調「腺病毒載體式疫苗加上mRNA疫苗」是當今保護力最強大的疫苗組合。

 

為解決新冠肺炎疫苗供貨延遲,以及接種速度過慢等問題,全球疫苗混打的實驗陸續進行,初步證實保護效果可期,且不少國家已開始執行,多以第1劑接種腺病毒載體疫苗,例如AZ疫苗搭配第2劑mRNA疫苗(輝瑞/BNT和莫德納),對此,指揮中心25日也宣布,專家會議整體討論後,認同可以混打疫苗,初步考慮,第2劑間隔8周以上可以打mRNA。

 

然而疫苗混打相關議題先前便有不少專家提出,其中包含醫師沈政男,混打開放消息一出,他也透過臉書表示,自己寫了多少文章呼籲開放混打,並指出「腺病毒載體式疫苗加上mRNA疫苗」是當今保護力最強大的疫苗組合,不只比2劑AZ強(中和抗體與細胞反應都高很多),也好過2劑mRNA(中和抗體相近但細胞反應達3倍)。

 

 

沈政男解釋,因為AZ可誘發強大細胞免疫,而莫德納或BNT可誘發強大抗體免疫,兩者混和以後雙效合一,保護力最好;當病毒入侵後,先由中和抗體將它吃掉,但跑進去細胞的病毒,就必須倚賴免疫T細胞來消滅。

 

沈政男強調,防疫是科學,直言「如果你知道打1劑AZ與打2劑AZ對預防重症只差10%,就不會急著打第2劑AZ;打2劑AZ的保護力更是不如混打,對群體免疫的幫助相對較小」。

 

 

不過也有專家提醒,疫苗混打並不是人人都適合,長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如指出,檢視現有資料,混打疫苗可能發燒、疲倦、注射部位不適等狀況會更加劇,但多在可接受範圍內,且可提高抗體對抗變種病毒,整體是利多於弊,照理來說,應該不會有長期的影響,詳細狀況則待觀察。

 

不過,施信如也表示,因為混打副作用可能更不舒服,故並非人人適合,像是長者可能本來體況就較虛弱,是否適合則建議要審慎評估。






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