Omicron變異株來勢洶洶，為全面防堵疫情、增加群體保護力，中央流行疫情指揮中心宣布，24日起全面開放新冠肺炎第三劑施打，只要滿18歲以上且打完2劑疫苗滿5個月民眾，都可以到醫療院所預約施打。而截至23日，第二劑疫苗涵蓋率為66.31％、追加劑僅0.32％，不過，第三劑疫苗到底打什麼、怎麼打，《上報》整理出8大Q＆A，讓民眾一看就懂。

Q1：追加劑、基礎加強劑怎麼分？我該打哪一種？

完成兩劑基礎劑接種後，若經醫師評估，有免疫不全或免疫力低下，且病情穩定的12歲以上民眾，應在28天內，接種基礎加強劑（additional dose）；一般滿18歲以上的健康民眾，則可在接種第二劑5個月後，接種追加劑（Booster dose）。

Q2：哪些人須優先接種基礎加強劑？

1、目前正進行或1年內曾接受免疫抑制治療之癌症患者

2、器官移植患者/幹細胞移植患者

3、中度、嚴重先天性免疫不全患者

4、血液透析患者

5、HIV陽性患者

6、目前正使用高度免疫抑制藥物者

7、過去6個月內接受化學治療或放射線治療者

8、其他經醫師評估因免疫不全或免疫力低下，可接種基礎加強劑者

Q3：我已經接種兩劑疫苗了，還有必要接種第三劑作為追加劑嗎？

預防接種諮詢委員會（ACIP）專家表示，疫苗保護力會隨著接種時間消退，且新冠病毒不斷出現新變異株，即使完成兩劑基礎劑接種，仍可能突破性感染，因此建議滿18歲以上民眾仍應接種追加劑。此外，即便曾感染過其他種類新冠肺炎並痊癒者，仍有感染Omicron變異株的可能性。

精神科醫師沈正男也發文建議，若覺得omicron威脅很大的民眾，就趕緊去打第三劑，但若認為春節檢疫「7+7」專案可以擋住、不至於漏進社區，那也未必急著要打，因為幾個月後抗體又會再下降。

Q4：第三劑有哪些廠牌的疫苗可供選擇？

指揮中心建議，接種基礎加強劑或追加劑的民眾，應優先接種mRNA疫苗，如Moderna（半劑量）、BNT（全劑量），或次單位蛋白質疫苗，如高端（全劑量）。沈正男則建議，第三劑當然要打mRNA疫苗，未滿30歲就打BNT，以免心肌炎，30歲後則可以接種莫德納。

另外，理論上，第三劑並未開放AZ疫苗，但若民眾曾在接種其他廠牌後，出現嚴重不良反應，經醫師評估即可接種AZ疫苗作為第三劑。

Q5：第三劑疫苗可能的組合？

根據ACIP與指揮中心的建議，第三劑混打可參考以下組合「AZ＋AZ＋mRNA疫苗」、「AZ＋BNT＋BNT」、「AZ＋莫德納＋莫德納」；至於前兩劑都接種mRNA疫苗者，指揮中心不贊成混打，故僅有「莫德納＋莫德納＋莫德納」、「BNT＋BNT＋BNT」兩種組合。

Q6：接種第三劑可能出現的副作用為何？

民眾打第三劑的副作用多為發燒、局部腫痛、倦怠或關節痛，發生率和前兩劑差不多，但第三劑選mRNA疫苗，副作用的發生率較高，不過，出現心肌炎的機率，仍舊屬於「極罕見」的情況。

Q7：怎樣的身體狀況需暫緩施打第三劑疫苗？

身體狀況不穩定，或感冒後出現急性發燒等症狀的民眾，可以暫緩接種，待病情穩定後再行施打。不過，若感冒一周，僅剩下輕微症狀，則可視狀態決定。

Q8：第18輪公費疫苗接種結束後，預約平台暫時退場，我該如何預約接種疫苗？

若要接種疫苗，民眾將回歸3種方式：醫療院所、外展施打站或造冊施打。第三劑除了可透過各地方衛生局合約醫療院所預約接種，亦可利用衛福部所屬醫院、國軍退輔會所屬醫院、及國防部所屬醫院於周一至周五增設的夜間門診。

指揮中心也說明，民眾可自行透過網路、電話或現場掛號向各醫療院所預約，近期也會將疫苗地圖製作得更完整，以便民眾尋找施打疫苗地點，並強調，預約平台僅暫停運作，未來若第三劑大量接種、需調配量能時，將會再度重啟。