中國衛健委16條問答釋疑 為何更名「新冠感染」與「乙類乙管」如何有序過渡 

郭正原 2022年12月27日 07:35:00
中國官方宣布最新防疫政策,將新冠肺炎改名,並降級為「乙類乙管」傳染病。(美聯社)

中國官方宣布最新防疫政策,將新冠肺炎改名,並降級為「乙類乙管」傳染病。(美聯社)

中國官方26日深夜11時發布通告,新型冠狀病毒肺炎更名為新型冠狀病毒感染,並從2023年1月8日起,解除對新冠肺炎的甲類傳染病防控措施,屆時將取消入境核酸檢測的要求、入境者不用進行集中隔離,也不再判定新冠病毒感染的密切接觸者。

 

對於從2023年1月8日起,新型冠狀病毒感染實施「乙類乙管」一事,中國國家衛健委發布「關於對新型冠狀病毒感染實施『乙類乙管』的總體方案」解讀問答,說明相關政策。

 

一、「總體方案」推出的背景是什麼?

 

新型冠狀病毒感染疫情發生以來,中國疫情流行和病亡數保持在全球最低水準,人民健康水準穩步提升,統籌經濟發展和疫情防控取得世界上最好的成果。當前,國內外專家普遍認為,新冠病毒變異大方向是更低致病性、更趨向於上呼吸道感染和更短潛伏期。奧密克戎變異株成為全球流行毒株,雖然感染人數多,但致病力較早期明顯下降。綜合考慮病毒特點、疫情形勢、疫苗接種、醫療資源準備和防控經驗等因素,中國已具備將新型冠狀病毒感染從「乙類甲管」調整為「乙類乙管」的基本條件。中國新型冠狀病毒感染疫情防控面臨新形勢新任務,防控工作進入新階段。

 

二、「新冠肺炎」為何更名為「新型冠狀病毒感染」?出於哪些考慮?

 

2020年1月20日,國家衛生健康委將新型冠狀病毒肺炎(簡稱「新冠肺炎」)納入傳染病防治法規定的乙類傳染病,並採取甲類傳染病的預防、控制措施。當時命名為「新冠肺炎」,主要考慮疫情初期病例大部分有肺炎表現。隨著奧密克戎變異株成為主要流行株以後,致病力減弱,僅有極少數病例有肺炎表現。考慮到肺炎僅反映病毒感染後較為嚴重的患病狀況,不能概括所有感染者臨床特徵,將「新冠肺炎」更名為「新型冠狀病毒感染」,更符合目前的疾病特徵和危害。

 

三、「乙類乙管」實施的時間進度安排是什麼?如何平穩有序過渡?實施「乙類乙管」後的工作目標將做怎樣的調整?

 

「總體方案」明確指出,2023年1月8日起,對新型冠狀病毒感染實施「乙類乙管」。依據傳染病防治法,對新冠病毒感染者不再實行隔離措施,不再判定密切接觸者;不再劃定高低風險區;對新冠病毒感染者實施分級分類收治並適時調整醫療保障政策;檢測策略調整為「願檢盡檢」;調整疫情資訊發佈頻次和內容。依據國境衛生檢疫法,不再對入境人員和貨物等採取檢疫傳染病管理措施。

 

四、新型冠狀病毒感染實施「乙類乙管」後,主要有哪些應對措施?

 

一是進一步提高老年人新冠病毒疫苗接種率。二是做好治療相關藥品和檢測試劑準備。三是加大醫療資源建設投入,重點做好住院床位和重症床位準備。四是調整人群檢測策略,社區居民根據需要「願檢盡檢」,不再開展全員核酸篩查。五是根據疾病嚴重程度,分級分類救治患者。六是做好社區重點人群健康調查和分級服務。七是強化養老機構、社會福利機構、醫院、學校等重點機構防控。八是加強農村地區疫情防控。九是強化疫情監測與應對。十是宣導個人防護措施。十一是做好資訊公佈和宣傳教育。十二是優化中外人員往來管理,來華人員在行前48小時進行核酸檢測,取消入境後全員核酸檢測和集中隔離,取消“五個一”及客座率限制等國際客運航班數量管控措施。

 

五、「總體方案」對進一步推動老年人新冠病毒疫苗接種是如何安排的?

 

將要求進一步加強組織動員力度,科學評估接種禁忌,加快提高疫苗加強免疫接種覆蓋率,特別是老年人群覆蓋率。

 

六、在加強免疫接種時,對疫苗選擇和時間間隔有什麼要求?

 

目前所有批准附條件上市的或緊急使用的13種疫苗都可用於第二劑次加強免疫。感染高風險人群、60歲及以上老年人群、具有較嚴重基礎性疾病的人群和免疫力低下的人群,在完成第一劑次加強免疫接種滿6個月後,可進行第二劑次加強免疫接種。

 

七、各級各類醫療衛生機構如何做好新型冠狀病毒感染相關治療藥品和檢測試劑準備工作?如何提高藥品和抗原檢測試劑的可及性?

 

「總體方案」明確要求,一方面,縣級以上醫療機構按照三個月的日常使用量動態準備新型冠狀病毒感染相關中藥、抗新冠病毒小分子藥物、解熱和止咳等對症治療藥物。另一方面,各省份要提前測算藥品的需求量,並將測算結果提供相關部門來指導企業積極做好藥品保供相關工作。

 

八、實施新型冠狀病毒感染「乙類乙管」,需要作哪些醫療資源準備?各級各類醫療機構如何做好醫療服務?

 

一是進一步加強發熱門診設置。二是要以地級市為單位,根據人口規模,迅速將符合條件的方艙醫院升級改造為亞(准)定點醫院。三是定點醫院加強重症床位設置。

 

九、新型冠狀病毒感染「乙類乙管」後哪些人群需要開展抗原或核酸檢測?

 

社區居民根據需要「願檢盡檢」,不再開展全員核酸篩查。為保證居民檢測需求,要求社區保留一定數量的便民核酸檢測點,零售藥店、藥品網路銷售電商等要充足供應抗原檢測試劑。

 

十、如何實施分級分類診療?如何使重症高風險人員及時得到救治?

 

「總體方案」要求依託醫聯體構建分級診療體系,醫聯體內各級各類醫療機構都有各自的功能定位,以滿足患者就醫需要。

 

十一、「總體方案」明確對哪些人群開展健康調查?如何推進分類分級健康服務?

 

主要是對65歲及以上老年人尤其是合併基礎疾病(包括冠心病、腦卒中、高血壓、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性腎病、腫瘤、免疫功能缺陷等)及其新冠病毒疫苗接種情況進行摸底。分類綜合考慮了基礎疾病情況、新冠病毒疫苗接種情況和感染後風險程度等,是由專家進行綜合研判制訂的標準。

 

十二、「總體方案」對重點機構疫情防控做了哪些規定?

「總體方案」要求,養老機構、社會福利機構、精神專科醫院等人群集中場所,結合設施條件採取內部分區管理措施。疫情嚴重時,由當地黨委政府或聯防聯控機制經科學評估適時採取封閉管理。

 

十三、「總體方案」對農村地區做好疫情應對準備提出哪些要求?

 

做好農村居民宣教引導,充分發揮縣、鄉、村三級醫療衛生網作用,做好重點人群健康調查,加強醫療資源配置,配足有關治療藥物和設備。

 

十四、「總體方案」對疫情監測提出哪些要求?

新型冠狀病毒感染實施「乙類乙管」後,要繼續動態追蹤國內外病毒變異情況,評估病毒傳播力、致病力、免疫逃逸能力等特點變化,及時跟蹤研判並採取針對性措施。同時要監測社區人群感染水準,研判疫情發展態勢。

 

十五、「總體方案」對如何做好自己健康第一責任人有哪些要求?

 

每個人都是自己健康第一責任人,大家要繼續堅持戴口罩、勤洗手等良好衛生習慣,在公共場所保持人際距離,及時完成疫苗和加強免疫接種。疫情嚴重時,患有基礎疾病的老年人、孕婦、兒童等儘量減少前往人員密集場所。無症狀感染者和輕型病例落實居家自我照護,減少與同住人接觸。

 

十六、「總體方案」對中外人員往來管理做了哪些優化?

 

按照「總體方案」要求,一是來華人員在行前48小時進行核酸檢測,結果陰性者可來華,無需向我駐外使領館申請健康碼,將結果填入海關健康申明卡。如呈陽性,相關人員應在轉陰後再來華。二是取消入境後全員核酸檢測和集中隔離。健康申報正常且海關口岸常規檢疫無異常者,可放行進入社會面。三是取消「五個一」及客座率限制等國際客運航班數量管控措施。四是各航司繼續做好機上防疫,乘客乘機時須佩戴口罩。五是進一步優化復工複產、商務、留學、探親、團聚等外籍人士來華安排,提供相應簽證便利。逐步恢復水路、陸路口岸客運出入境。根據國際疫情形勢和各方面服務保障能力,有序恢復中國公民出境旅遊。






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