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加拿大43起未知腦部疾病案例 醫生表示成因不明

支少甫 2021年04月02日 10:00:00
腦部顯影技術示意圖。(擷取自pixabay)

腦部顯影技術示意圖。(擷取自pixabay)

根據英國《衛報》報導,加拿大的新布藍茲維省(New Brunswick)出現一種新型的未知腦部疾病,其症狀包含失憶、幻覺和肌肉萎縮。

 

專家們表示,因為案例十分少見,所以目前仍有許多尚未解答的問題。專家同時也呼籲大眾不要恐慌。

 

 

43起未知腦病

 

超過一年以來,公衛官員們密切追蹤新布藍茲維省內43起這種未知疾病的群聚案例。

 

當地居民於上周從一份流出的備忘錄得知這樁調查。該份備忘錄顯示當地公衛官員要求醫生留意出現類似「庫賈氏病」症狀的病人。

 

「庫賈氏病」為一種由變異的普利昂蛋白(prion)所導致的罕見腦部疾病,且根據美國國家神經疾患與中風研究院資料,超過七成病人於確診一年內死亡。

 

 

症狀包含肌肉萎縮、認知退化、幻覺

 

流出的備忘錄內容顯示,「我們目前正和全國的專家合作,但目前並沒有找出明確的原因。」一連串如失憶、肌肉抽搐和視力異常等症狀觸發了加拿大「庫賈氏病」監視網路。雖然出現相似症狀,篩檢結果卻顯示並非「庫賈氏病」。

 

領導本起調查的神經學家馬雷羅博士(Dr. Alier Marrero)表示,目前沒有證據顯示此未知疾病為普利昂疾病。

 

研究團隊正在調查這些案例是否為某種未知的神經性症候群(neurological syndrome),或者是一連串不相關但已知的疾病。

 

馬雷羅解釋,起初患者表示出現莫名疼痛、痙攣、行為改變等焦慮或憂鬱症的症狀。但在診斷1年半到3年期間,患者開始有肌肉萎縮、認知功能退化、流口水和牙齒打顫等症狀,甚至有不少病人出現幻覺,覺得身上有蟲在爬。

 

 

已知5死 成因無法確定

 

此種未知疾病的診斷過程十分複雜,馬雷羅博士和研究團隊不僅將調閱患者病史,還將進行一系列檢測,包含腦部顯影、代謝檢測、毒物檢測和腰椎穿刺。

 

繁瑣的檢驗是為了排除其他如失智、自體免疫失調或感染等可能成因。2015年僅有一起疑似案例,但2019年出現11起,而2020年更達到24起。研究團隊認為共有5人死於此疾病。

 

馬雷羅團隊諮詢了包含神經學,流行病學,毒物學和人畜共通病等各方面專家, 希望能釐清未知疾病的病因。另外,學者們也正在調查各案例之間的關聯和環境因素,以判定成因是否為水源或植物。馬雷羅說,「我們不知道成因,目前只知道有更多患者似乎罹患此種未知疾病。」

 

 

加拿大「庫賈氏病」監視網路主任庫塔(Michael Coulthart)表示,已經近20年沒有出現像這樣無法診斷的神經疾病群聚案例。

 

大多數案例出現在位於省東北部,人口稀少的的阿卡迪亞半島(Acadian peninsula),但公衛官員拒絕透漏確診案例的詳細位置。雖然總案例數不多,但新布藍茲維省人口僅80萬人,比例上仍屬可觀。

 

 

未知疾病的消息也造成許多疑慮,但專家提醒大眾不要妄下定論。

 

亞伯達大學(University of Alberta)的神經退化疾病研究員西姆(Valerie Sim)表示,「我不知道這種疾病甚至是不是一個定義上的症候群。目前我們所掌握的相關資訊仍舊不足。」西姆同時說,神經退化疾病的幾個重要指標並沒有在紀錄中出現,如此廣泛的症狀對腦部疾病來說也十分不尋常。與此同時,某些癌症、失智、甚至是誤診比較能解釋廣泛的症狀。

 

 

此次事件也反映了醫學上的困境:診斷病人的過程充滿許多未知因素。神經學家經常使用不同方式治療這種原因不明的疾病,「而有時候病人雖然康復,但我們對疾病本身卻無從得知。」西姆說。「我們偶爾會見到不尋常的神經性疾病。有時候我們可以解開謎團,有時無法。」

 






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