50歲台商到奈及利亞40天確診惡性瘧 發病6天後去世

上報快訊/賴姵霓 2023年12月12日 17:30:00
1名50多歲台商今年10月中旬前往奈及利亞,回國後發現確診感染惡性瘧。(資料照片/疾管署提供)

1名50多歲台商今年10月中旬前往奈及利亞,回國後發現確診感染惡性瘧。(資料照片/疾管署提供)

國內1名50多歲台商今年10月中旬前往奈及利亞,40天回國後,出現發燒、發冷症狀,經就醫採血檢驗發現確診感染惡性瘧,台商在發病6天後,出現血壓偏低且多重器官衰竭、腦水腫及敗血性休克等症狀,因病況持續惡化不幸過世,為國內時隔18年來首例瘧疾死亡案例,也是今年5例境外移入瘧疾病例的其中一例。

 

疾管署防疫醫師林詠青說,該名50歲台商於10月中旬前往奈及利亞,在當地待了約40天,返台後兩天出現發燒、發冷症狀,到診所就醫後症狀持續,再次就醫時有心悸、胸悶等症狀,經檢驗確診感染惡性瘧,個案在發病6天後持續出現血壓偏低且多重器官衰竭、腦水腫及敗血性休克等症狀,因病況持續惡化不幸過世。

 

疾管署指出,瘧疾是由感染瘧原蟲之瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病,可分為間日瘧、三日瘧、惡性瘧、卵形瘧;其中以間日瘧及惡性瘧最常見。症狀可能於7天至30天內出現,早期症狀主要為發燒,也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等症狀,如未接受適當治療,發病數天後會出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀,嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷。
 

根據疾管署監測資料顯示,國內今年截至12月11日,共計5例瘧疾病例,均為境外移入,較過去3年同期為高,惟低於COVID-19疫情前同期,分別為4例外國籍及1例本國籍,發病年齡介於20多歲至50多歲,檢出病原體分別為間日瘧3例及惡性瘧2例,感染國家為衣索比亞2例,象牙海岸、印度、奈及利亞各1例,其中1例死亡。

 

國內自2014年以來累計73例確定病例,均為境外移入,年齡以21-50歲為多(占67%),各月均有發病個案,感染地區以非洲國家為多,檢出病原體以惡性瘧為主,其次為間日瘧。

 

疾病管制署發言人羅一鈞指出,預防瘧疾最好的方式就是服用瘧疾預防藥物,惡性瘧是4種瘧疾中最嚴重的一種,若併發腦性病變未治療,死亡率幾乎100%,即使經過治療,仍有15%到20%的死亡率。惡性瘧是最嚴重的型別,未治療死亡幾乎100%, 即使在良好治療與照顧下,死亡率仍高達20%,該名個案即是感染惡性瘧,雖出國前有接種黃熱病疫苗,但未服用瘧疾預防用藥,為國內時隔18年來再次出現瘧疾死亡個案。

 

台大醫院旅遊醫學教育訓練中心執行長盧佳文提醒,疫後旅遊持續復甦,也即將邁入寒假及春節旅遊季節,建議國人可至疾管署網站查看「國際旅遊處方箋」,了解目的地的疾病流行情況,並根據自身的健康狀況和旅遊計畫,到國內32家合約醫院進行諮詢,注意預防保健。

 

盧佳文說,特別是前往瘧疾高風險的地區旅遊,例如非洲、南亞、中南美洲等,建議在旅行前1個月諮詢醫師意見及取得預防用藥,並在旅行前、旅途中及返國後依照醫囑使用瘧疾預防藥物,旅行期間也應採行防蚊措施,以降低感染瘧疾的風險。

 






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