長庚濫用子宮鏡案 健保署將追回2089萬元

上報快訊 2017年11月02日 13:33:00

健保署2日將發布公文,公布後續對於林口長庚醫院的懲處。(湯森路透)

先前林口長庚醫院被爆料濫用健保資源,並指出長庚醫院使用子宮鏡的次數過於頻繁,更造成有孕婦死胎的現象。對此,健保署北區業務組於2日對發布公文,預計向長庚追回2089萬元子宮鏡健保給付。

 

對於長庚被爆子宮鏡的次數過於頻繁,衛生福利部中央健保署於9月19日記者會公布抽檢成果,發現長庚使用次數占全國醫學中心總量高達47.4%,不論是婦產科門診病人平均就醫次數或鏡檢執行率,平均值都高於其他醫學中心。

 

當時健保署偕同衛福部醫事司、民主進步黨籍立法委員林靜儀、婦產科醫學會秘書長黃閔照共同舉行記者會,公布最初的調查結果,發現長庚醫院濫用子宮鏡的頻率確實高過同行醫學中心。

 

根據調查結果,子宮鏡檢查方面,「醫學中心每年平均檢查數1.85 萬人,其中林口長庚一年就有0.88萬人,占全國受檢人數47.4%。從婦產科門診病人接受鏡檢的比率來看,各醫學中心的平均受檢率為3.35%,林口長庚比率為10.5%,比其他醫院足足高了3倍。」

 

林靜儀在先前記者會質疑,長庚在沒有內診及超音波檢查的前提下,就擅自使用較有侵入性的子宮鏡做檢查,實屬浪費健保資源,也痛批醫生沒有職業道德。

 

據《自由》2日報導,健保署署長李伯璋表示,依照《全民健保保險醫療服務審查辦法》第5條規定,健保署會針對個案清查,以院方從2015年9月至2017年8月期間,子宮鏡檢申報案件醫療點數4215萬點核算,減去2302萬點後,以健保點值0.9075元計算,預計追扣長庚約2089萬元。

 

對此,長庚醫院發言人黃璟隆表示,「子宮鏡是診斷子宮腔病灶的有效工具,目前林口長庚醫院已重新檢討標準作業流程,待收到公文後,院方會評估是否提出重審。」

 

此外,健保署強調,每一個人都應珍惜得來不易的健保資源,針對林口長庚一案於2日發布公文,若長庚有議可再重新提審。(林諱君/綜合報導)

 

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