健保署預計在今年（2023年）9月提出「擴大居家醫療計畫」草案，讓醫療團隊能到府注射抗生素、嗎啡，落實安寧醫療進入居家，衛福部長薛瑞元今天（31日）表示，目前居家醫療中有相當多屬於癌症末期的病人，卻因現行管制藥品管理嚴格，常無法順利給藥，健保署期望在擴大居家醫療計畫草案中克服這點，讓臨終病患可以在家善終。

現行居家醫療規定，只有長期就醫不方便或使用呼吸器患者才能使用嗎啡，由於嗎啡處方管控嚴格，大部分患者還是選擇住院治療，光是安寧病房與一般病房比例就占8成，若國人想選擇在家中實施安寧照顧，礙於部分醫療處置無法在家中實施而作罷。

薛瑞元今天上午出席衛福部「年輕族群心理健康支持方案」記者會，表示居家醫療方案行之有年，針對就醫較不方便的長者，可到府診斷治療，但對於使用呼吸器的病人，由於有相當比例是屬於癌末患者，因管制藥品管理嚴格，讓醫療團隊在使用上有諸多限制，例如醫師無權開立管制藥品，或診所沒有獲得儲存資格，健保署仍在研議要如何解決。

薛瑞元強調，國際上也有類似「Hospital at home」的做法，把家裡當成醫院，包括管制藥品、抗生素等，可以在開立處方簽後，讓家屬帶到家裡給病人使用，這也是「擴大居家醫療計畫」要努力克服的部分。

健保署署長石崇良指出，擴大方案的目標是要讓醫院安寧病房能做的事，在家裡也都能做，目前計畫由診所的醫師都能符合開立管制藥品的資格，或讓鄰近的醫院能夠支援藥物，期望透過合作的方式來突破，預計9月提出擴大方案，明年上半年開始試辦。