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維拉斯奎茲（Martin Ignacio Díaz Velásquez）
●非營利組織One Young World大使
●知識遊牧民（Knowmad Institut）共同創辦人與執行長

1971年6月18日，美國總統尼克森發起了「毒品戰爭」，但是打擊毒品並未改善美國的公共健康和福祉，反而破壞國內外數百萬人的生活，尤其是拉丁美洲、中非和東南亞地區。現在的問題是傷害該如何修復。

尼克森在根本上採用懲罰措施來解決毒品問題，使執法部門和刑罰體系帶來極大的壓力，有數百萬人因非暴力犯罪而入獄。光在2020年，美國執法部門就有超過110萬起毒品逮捕案，其中多數案件只是持有少量毒品，儲但非白人族群受到的影響卻更大，即便該族群與白人族群在吸毒與販毒的比率不相上下。整體而言，監獄中的受刑人有五分之一是因為觸犯毒品相關法條。

此外，反毒戰爭阻礙對毒品生產和分銷的有效監管，使未成年人更容易獲得違禁品，也為禍害社區的犯罪組織帶來高額利潤。毒品戰爭是腐敗的福音，也是法治的災難。

再者，所有這些措施未能阻止毒品的使用：估計全世界有2.71億人施用國際條約禁止的毒品，而污名化和判刑讓使用者的生活更危險、更不健康。今日，約有3500萬名吸毒者需要精神和身體健康照護，其中700萬人患有與靜脈注射毒品相關的傳染疾病（愛滋病和病毒性肝炎）。每年有超過50萬人死於用嗑藥過量或假藥，且嗑藥過量致死的比率呈上升趨勢。

如今，毒品戰爭已被公認是徒勞和破壞，世界各地的專家、政府官員和民間社會組織都在修正他們的立場。越來越多國家正在改變毒品政策。今年10月，美國總統拜登赦免了數千名自毒品戰爭開始以來因持有大麻而被聯邦政府定罪之人。

此舉無疑是受到大眾歡迎，但這只是起始。改革國際藥物管制模式，消除毒品戰爭的一些損害，將需要採取人道主義的作法，重點是採取非病理化的干預措施，促進個人和公共健康。

這包括關注心理健康，這和毒品施用有密切關聯。心理健康評估與關懷規範的現代化與均質化是必要的，因為只有這樣才能找出並解決醫療服務管道的失衡。大體上來說，國家的藥物政策應該與國際一致。

包括紅十字會、紅新月會在內的國際組織，幾十年來都致力於解決藥物濫用與毒品戰爭對健康帶來的後果。他們早已倡議前述作法。2005年，義大利紅十字會、國際安全暨發展會議以及總部設於羅馬的Villa Maraini基金會一起推動一個對話與合作架構，旨在發展與實踐一個人道且有效的藥物政策。《羅馬人道主義藥物政策共識》（Rome Consensus for a Humanitarian Drug Policy）這套原則因而產生，並由121個國家紅十字會與紅新月會簽署。

2020年，紅十字會與紅新月會國際聯合會、C4康復基金會（C4 Recovery Foundation）、利文森基金會（Levenson Foundation）、PTACC組織（Police, Treatment, and Community Collaborative）以及知識遊牧民在此一成績上建立《羅馬共識2.0》（Rome Consensus 2.0. ），目標在於從全球各地招募新的簽署者，並為下一個十年提出政策與最佳實踐之藍圖。

正如《共識》指出的，我們擁有必備的工具、指引和證據，能夠「減少並克服與全球毒品形勢有關的健康與社會危害」，預防、治療、減少傷害以及管理嗑藥過量全都是這塊拼圖的一部分。

《羅馬共識2.0》認為只要我們「在各層面倡議以確保更多投資與大眾共識，來實施更人道並有效的毒品政策」就可以成功。因此，終結用藥人（吸毒者）的污名化與歧視對進展極為重要。

透過長期的教育推廣活動，能夠培養大眾對藥物與毒品使用更確切、細微差別且全面性的瞭解，其中，醫療照護專業人員是非常關鍵的角色。對於入門者，這類活動應該認知到使用藥物的社會文化、歷史甚至宗教等面向。「神聖植物」（以及能夠改變人們知覺意識之物質）作為麻醉、減緩痛苦，以及心靈用途的紀錄已有數世紀之久。

此外，越來越多研究指出，某些會影響心理或精神狀態的物質，有可能治療心理健康異常狀況。某類藥物能協助治療而不會造成上癮的。偶爾且負責的藥物使用（並不會造成藥物濫用）通常是可行的。

在毒品戰爭中沒有勝利者。唯一出路就是擁抱一個聚焦於拯救人命、減緩人們受苦以及維持尊嚴的新方法。不論吸毒與否，沒有任何人的人權應受到質疑。

（翻譯：莊子萱，責任編輯：楊淑華）

© Project Syndicate

（原標題為《A Humanitarian Intervention in the War on Drugs》，文章未經授權，請勿任意轉載）

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