忍痛、狂灌咖啡200萬人「偏頭痛迷思」 別把止痛藥當安眠藥吃

上報快訊/黃予萱 2021年08月13日 16:47:00
台灣偏頭痛盛行率為9.1%,全台估有200萬人受偏頭痛之苦。圖僅為示意。(取自Pexels)

台灣偏頭痛盛行率為9.1%,全台估有200萬人受偏頭痛之苦。圖僅為示意。(取自Pexels)

台灣偏頭痛盛行率為9.1%,全台估有200萬人受偏頭痛之苦,台灣頭痛學會理事長陳韋達提醒民眾,規律紀錄頭痛症狀,發作時切勿忍耐,須立即服用止痛藥,而透過咖啡抑制偏頭痛,更會使病情惡化。當病情進展至「慢性偏頭痛」時,止痛藥已無法緩解,務必就醫尋求治療。

 

一名50多歲女性長年受偏頭痛所擾,每天狂喝咖啡、服用止痛藥長達27年,甚至把止痛藥當安眠藥吃,有時更會痛到進急診打止痛針,用藥過量情況連她的主治醫師陳韋達都驚訝。當她因頭痛症狀惡化前往就醫時,才發現是過度仰賴止痛藥,導致用藥過量、加重病情,後來在醫師建議下,採取預防性針劑治療,頭痛頻率、疼痛指數這才大幅下降。

 

 

台灣頭痛醫學會13日舉辦偏頭痛衛教記者會,會中陳韋達提到,台灣偏頭痛盛行率為9.1%,推估全台約有180萬至200萬人患有偏頭痛,世界衛生組織更將偏頭痛列為10大健康疾病之一。

 

偏頭痛是腦部原發性疾病,屬神經血管性頭痛,當頭痛發作時,都會持續4至72小時,且會有頭部單側或雙側抽痛,如脈搏跳動的抽痛感。若在進行走路或爬樓梯等活動時痛感加劇,同時伴隨噁心、想吐、畏光、怕吵等症狀就要當心,這樣的嚴重頭痛曾發生5次以上,就可能是偏頭痛。

 

陳韋達指出,偏頭痛常被誤認為較嚴重的頭痛,只是症狀而非疾病,事實上,偏頭痛與人體基因體質有關,壓力、荷爾蒙、飲食、藥物、氣候等都可能是誘發因素。

 

根據最新的「全球疾病負擔研究」,偏頭痛高居導致失能的疾病第2名,且對於15至49歲青壯年族群,更是造成失能與殘疾的第1大原因。奇美醫院全人醫療科主任暨神經內科主治醫師林高章說明,偏頭痛可能引發精神與睡眠問題,如憂鬱、焦慮、失眠等,平均每名偏頭痛患者引發失能,進而生命耗損長達4年,是不容小覷的疾病。

 

然而,民眾對於偏頭痛迷思不少,陳韋達表示,不少人以為偏頭痛不是病,常忍痛不吃藥,或不願接受治療,造成身心大受影響;而飲用咖啡有部分止痛效果,但也有民眾狂喝咖啡抑制頭痛,再搭配含有咖啡因成分的止痛藥,導致咖啡因過量,反而誘發且加劇偏頭痛。

 

陳韋達表示,當偏頭痛急性發生時,盡快服用止痛藥效果最佳,若忍到受不了才服藥則會影響藥效。若每周頭痛超過1周以上,且持續3個月,就要到神經內科就診,當頭痛發作頻率多達每月15天以上,且有8天具偏頭痛特徵並持續3個月以上,偏頭痛可能已進展到「慢性偏頭痛」。

 

陳韋達提醒,「慢性偏頭痛」僅靠止痛藥無法緩解,可能還會加劇,須透過預防性藥物治療。近年來也有偏頭痛針劑藥物納入健保給付,只要詳細記錄頭痛日記,最長可使用1年,有7至8成患者都可獲得改善。

 

另外,陳韋達也提醒,對抗偏頭痛要從了解誘發因子開始,規律記錄偏頭痛發生、發生前兆、藥物使用狀況等,可掌握疾病發展、預測偏頭痛發生,協助後續治療。






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